腰椎间盘突出最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
患者出现了腰椎间盘突出，恢复的情况主要是根据患者腰椎间盘突出轻重有很大的关系，如果是轻微的腰椎间盘突出，一般恢复的时间在两周到三周就可以。腰椎间盘突出症主要表现的就是腰部不适、下肢麻木疼痛、坐骨神经痛的症状，主要是沿大腿后外侧，小腿足背进行性放射性的麻木和疼痛，早上穿鞋、穿袜子比较费劲，另外做腰椎CT的检查就可以明确诊断。腰椎间盘突出严重者可采用手术治疗，大多数情况下腰椎间盘突出经过一个月的静养会有明显的好转的。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出的患者，行小针刀治疗是有伤害的。它对人体软组织及其内脏系统治疗发挥了很好的作用，其损伤性小，根治性强、安全性好，以及方便、快捷、有效、价廉等特点和优势，深受广大患者欢迎。腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病，其根本原因是椎间盘变性，腰椎出现持续的旋转压力，纤维环破裂，髓核突出而刺激或压迫神经根、马尾神经，神经根在椎间孔形成粘连，导致腰腿疼痛。
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蒙岭
主任医师
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对于腰椎间盘突出的救治，保守治疗方法主要抱括要留意歇息，惯良好的姿势，并且惯腰部正确发力的习惯。可以运用抗炎镇痛的药物，营养神经的药物等稳定疼痛的现象。也可以实施冷敷，理疗，吸扯等方法救治。如果症状比较严重，保守救治无效的话，也可以手术救治。特别声明日常生活中应当注意劳逸结合，宜选用硬板床。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出的患者，如果说导致了左腿部位的神经根受压，就会引起臀部和左腿部有明显的疼痛症状。椎间盘突出如果比较严重的时候，可能会直接压迫神经或者导致周围软组织水肿压迫到神经，那么有可能就会引起下肢疼痛或者是麻木，导致活动受到限制，影响正常的功能，在这个时候首先就是需要少活动或者是尽量卧床休息，睡硬板床，如果条件允许可以到医院去做一些牵引，烤灯，针灸等物理治疗。同时平常不要跷二郎腿坐，不要弯腰过多，可以服用一些营养神经的药物来治疗的，可以用点甲钴胺，维生素b1维生素b也可以服用一些消炎止痛的药物，比如双氯芬酸钠或者布洛芬胶囊。
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张玲
主任医师
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对于腰椎间盘突出症的患者，腰部的肌肉一般都会出现收缩僵硬的状态，并且在疼痛发作时，局部肌肉的压力会有所增大，所以通过针灸疗法来进行治疗，会让局部的压力减小，以此来达到缓解疼痛的效果。针灸疗法用于治疗腰椎间盘突出，可以起到缓解局部压力的作用，把针灸扎到腰部的肌肉上，能够起到放松肌肉的效果。
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张玲
主任医师
回答了该问题
患有腰椎间盘突出症后，在急性期腰部神经根有明显的出血、水肿，在这个时间段，不可以进行腰部的功能锻炼。应该保持腰椎关节内稳定，防止神经根、硬膜囊受到压迫刺激。应该硬板床平卧，佩戴支具，同时要采用骨盆带牵引，在腰部可以配合针刺、艾灸，进行封闭注射等办法。也可以应用激素类药物，或者静点具有脱水、降压功效的药物。在腰椎间盘突出症缓解期，病人的神经症状明显有减轻，可以辅助进行腰部的功能锻炼。通常采用锻炼的方法，是进行小燕飞锻炼，采用腰椎拱桥锻炼，也可以经常进行单杠悬吊锻炼。
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竺平
副主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者如果行融合固定的治疗说明在腰椎间盘突出的同时，伴有脊椎的不稳定情况，这种情况在单纯取出椎间盘以后，后期很容易引起椎体不稳定以后，引起椎体的滑脱，甚至引起明显的椎管狭窄，脊髓受压，影响病人正常的生活工作。手术方式主要是一个到两个间隙的腰椎间盘摘除以及三个椎体以上的钉棒固定椎间隙融合，恢复腰椎的稳定性，解除脊髓的压迫。但是也可以引起由于固定的原因导致腰椎的活动性减低，加上应力遮挡的原因可能可以导致上位或者是下位锥体以及上位椎间盘及下位椎间盘的进一步的劳损而引起相应的症状。
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蒙岭
主任医师
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对于腰椎间盘突出加膨出的救治，首先最主要的是要留意腰部的歇息调理，防止搬抬重物等腰部的重体力运动，惯良好的培训练习劳作姿势，坐久了可以适当的运动腰部。同时可以互相配合许多止疼的业务，冷敷理疗推拿的方法纾解症状。严重者再次出现严重的神经压制症状的时候，可能会还需要有手术救治。需要强调的是加强营养，多吃鸡蛋，瘦肉，鱼，蔬菜，水果等高蛋白、高维生素类的食物。
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郑志峰
副主任医师
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对于腰椎间盘突出的患者很容易导致神经根的受压，引起坐骨神经疼痛的症状但是这种疼痛往往会伴有腰部疼痛的情况，并且出现的臀部和腿部的疼痛主要是引起臀部、大腿后外侧、小腿外侧和足背部疼痛和麻木的症状。而坐骨神经痛一般不伴有腰部疼痛的症状出现，并且在出现坐骨神经明显受压以后会引起大腿后侧以及整个小腿和足部的疼痛及麻木的症状。所以说腰椎间盘突出和坐骨神经痛是有根本区别的，所以在病人出现臀部及腿部放射性疼痛的情况，一定要鉴别是腰椎间盘突出导致的还是坐骨神经受压所引起的。
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张玲
主任医师
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对于腰椎间盘突出症患者，发病期间绝对不允许喝酒，饮酒后，容易导致腰椎间盘突出症症状加重。因为酒精刺激，容易导致血管扩张，本身腰椎间盘突出之后，腰部肌肉会有水肿、神经根水肿情况，而饮酒后会加重这种水肿状态，会导致腰痛和臀部酸痛加重。再就是酒精刺激后，很容易导致炎性渗出物增多，因为腰椎间盘突出后，突出部分会出现明显的无菌性炎症，酒精刺激会导致无菌性炎症加重，加重腰椎间盘突出症疼痛症状。因此腰椎间盘突出症患者在发作期间，是绝对不允许喝酒。
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刘磊
副主任医师
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对于椎间盘突出症患者，正确的坐姿是直腰。因为椎间盘突出后，站着会承受大气压力，而坐直腰会承受1.5倍的大气压力。如果坐着后不注意坐姿，低着头，弯着腰坐着，会承受三倍的大气压的压力，这会增加椎体的压力，从而增加椎间盘内的压力，加重椎间盘突出的症状。对于椎间盘突出症患者，如果需要长时间坐着工作，必须直着腰坐着以降低大气压力。如果不注意坐姿，身体会出现扭曲，或者会弯曲头和腰，会明显增加椎体的压力，从而增加椎间盘内的压力，导致椎间盘突出加重，也会加重患者的临床症状。
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竺平
副主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出的患者，需根据其突出程度、疼痛程度等情况进行具体分析。药物上可以予以止痛、营养神经治疗、活血化瘀等治疗。理疗如中频、红外线、中药熏洗、超声药物导入、超声波、蜡疗等治疗，可以缓解局部疼痛不适。针灸治疗缓解局部血液循环，有改善局部水肿、止痛等作用。牵引治疗效果较佳，但对于严重的腰椎间盘突出禁止应用。日常加强腰背肌锻炼，小飞燕式、飞燕式、五点支撑法、四点支撑法、三点支撑法等方法进行治疗。腰椎关节活动训练，如前屈后伸、侧方屈伸等训练。如上述保守治疗无效，则采取手术治疗。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于椎间盘突出以后压迫神经根导致的神经根水肿的情况，一是要多注意保暖休息，最好行卧床的休息，从而限制腰部的活动，避免神经根受到反复的刺激，从而导致水肿加重的情况，同时可以配合腰部的热敷，来促进局部的血液循环，促进神经根水肿的消退，并且可以适当的应用活血化瘀药和脱水药物。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于腰椎间盘突出的患者，如果起不来床，在日常生活中也是比较常见的。腰椎间盘突出患者是由于突出过于严重而引起腰部剧烈的疼痛，一般这个情况属于腰椎间盘突出的急性期患者，一定不要下床，最好大小便也在床上解决。患者也要佩戴腰围，防止在床上进行翻身时，加重患者的疼痛，同时患者可以及时地吃一些药物来进行治疗，例如一些消炎镇痛药，也可以适当地用一些甘露醇进行脱水、消肿，减轻患者椎管内的压力。如果症状还不能减轻，患者可以到医院完善相关检查。如果有手术指征，可以进行手术治疗，缓解患者的症状。
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