骨质疏松最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
糖尿病患者更容易发生骨质疏松症，主要是因为我国本来人均每日钙的摄取量就低，再加上糖尿病患者要进行饮食控制，没有注意钙质的补充，血钙水平低可以引起继发性甲状旁腺亢进，甲状旁腺亢进的增多，又可加重骨质疏松，糖尿病患者合并肾病以后，维生素D在肾脏受阻，不能转变成活性的维生素D，这样会导致小肠吸收钙质减少，肾脏排钙增多，于是骨质沉着减少，还有就是中年女性雌激素缺乏，也能引起降钙素作用减弱，糖尿病患在整个身体的免疫机体上都有所下降，包括各个内脏器管，肠胃的吸收上都会有所下降，这个时候对钙质的吸收同样会有削弱，再加上有不少糖尿病患者肠道都不稳定，会出现各种肠道类疾病的问题，这也会造成维生素D的流失，影响钙质的吸收，形成糖尿病患者的骨质疏松症。所以多种原因导致患者骨质疏松症。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
类风湿骨质疏松可以选择有氧运动，比如爬楼梯，跑步散步，都可以有效的改善患者的症状，在初期可以坚持几分钟，后来可以逐渐的延长时间，慢慢的提高运动的时间。患者应该定期的锻炼，通过合理的锻炼可以减少疲劳的感觉，而且能够使机体更加健康，最好是在医生或者是专业人士的指导下开始锻炼
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蒙岭
主任医师
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糖尿病患者是胰岛素的绝对不足和相对不足引起的疾病，胰岛素是生长因子生长的激素，生长因子是促使骨生长的调节因子，同时，胰岛素作用不足，会导致蛋白的合成减少，在高血糖这种高渗的状态下会导致骨尿钙的流失增加，引起钙质的缺乏，糖尿病患者高血糖毒性，高糖导致糖基化的胶原蛋白增多，1型胶原蛋白质量下降，会引起骨的韧性和骨强度的下降，还有一些治疗糖尿病的药物的使用也会引起骨钙的流失。
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夏长军
主任医师
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目前我们对于骨质疏松症患者的确诊是应用的双能X线吸收法来进行检测的，普通的X光进行骨密度的诊断，目前不作为一个主要的诊断的手段。但是骨质疏松的患者进行X光摄片之后，比如说进行了胸片以及腰椎、胸椎的拍摄之后，还是能看到一些骨质疏松症的特点的。主要是表现为骨皮质明显的变薄，骨松质明显的疏松，这是骨质松症患者X光摄片之后它的一个大致性的特点。
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蒙岭
主任医师
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缺钙是导致骨质疏松症的一个重要因素。但是骨质疏松的病因是复杂多样的，缺钙只是其中之一。例如长期使用糖皮质激素的患者易患骨质疏松症，而甲状腺疾病、糖尿病、多发性内分泌病、原发性甲状旁腺机能亢进、继发性甲状旁腺机能亢进、支气管哮喘病、肺心病、强直性脊柱炎、骨肿瘤引起的骨破坏等多种疾病都可能会继发骨质疏松症。
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叶奎
副主任医师
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简单的脊椎压缩性骨折，这种类型的骨折对脊柱的稳定性干扰很小，通常没韧带损伤，也没明显的移位趋势，可以由当地医生麻醉骨水泥实施救治。麻醉骨水泥后，它可以增进患者在早期下炕。骨质疏松引来的骨折应采取钙和骨质疏松药物救治，如阿法骨化醇软胶囊、钙片、地奥司明片、氨基葡萄糖胶囊等，多喝排骨汤，适当的到公园晒太阳。
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蒙岭
主任医师
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维生素d缺乏是引发骨质疏松的重要危险因素之一。维生素D缺乏会刺激破骨细胞增殖并增强破骨细胞活性，从而使骨质溶解和骨钙释放入血，导致骨质疏松的发生，因此补充维生素D是骨质疏松的基础治疗之一。常用的补充维生素D的方法可以选择晒太阳，比如在温暖并且阳光充足的季节可以充分的暴露四肢与面部，但要注意暴露的时间，以免引起晒伤，一般在阳光下15-30分钟即可。另外还可以服一些维生素D制剂用于骨质疏松的防治。
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兰军良
副主任医师
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糖尿病有可能会导致出现骨质疏松以及出现骨折的情况，这是由于糖尿病所引起的血糖异常增高，从而会影响到患者体内的水电解质紊乱，从而造成低钙血症，就容易造成骨质疏松以及出现骨折。除此以外，糖尿病还非常容易伴发下肢血管缺血，从而导致出现缺血性肢体疼痛以及间歇性跛行，临床上一般推荐使用贝前列素钠片凯纳来进行治疗。所以说，预防糖尿病并发症的发生，首先要将血糖控制在平稳的水平，注意低盐低脂糖尿病饮食定期的监测血糖变化。
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蒙岭
主任医师
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缺钙可以导致骨质增生和骨质疏松，但是骨质增生和骨质疏松不都是由于缺钙导致的。另外一些原因也可能是由于日常生活中缺乏运动，或者是不良的饮食习惯，经常的减肥，吃一些没有营养的食物，食物中缺少蛋白质，缺少钙质，再加上日常生活中经常的喝咖啡，经常的喝一些碳酸类的饮料，同样也有造成骨质疏松症的风险。特别是对于绝经后的女性出现体内激素水平不平衡以后，很容易引发钙质异常的流失，如果后期钙质补充不良，就会导致骨质疏松的情况，引发全身部位有明显的酸胀疼痛和肌肉痉挛抽筋的症状。
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刘磊
副主任医师
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类风湿是一种免疫系统的顽疾，在早期如果实施恰当的治疗是完全可以治好的，但是一旦踏入中期或者晚期到目前为止还没有很好的特效药能将其治好。有许多的类风湿患者都是因为在早期没能看重，只是服食许多止疼的药物。最后，患者日常要养成良好的生活习惯，规律作息，禁烟酒，多增加日常锻炼以此来提高患者免疫力，避免病情复发。
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张玲
主任医师
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糖皮质激素应用于内科疾病比如肾病综合征等，需要从治疗原发病入手，原发病得到控制，减轻激素的用量，才能更好的改善和治疗骨质疏松。糖皮质激素可以影响骨的代谢，引起钙质流失，同时还会引起内分泌的改变，影响骨质的吸收和促进骨钙的释放，从而引起骨质疏松。
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蒙岭
主任医师
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经常运动这种情况是不会影响骨质疏松恢复的，经常运动对于预防和缓解骨质疏松而且还有很好的作用，一般如果是骨质疏松的人群更应该运动，合理的运动可以增加骨密度，而且还可以锻炼肌肉，保护骨骼。经常运动可以减少钙的丢失，对于预防骨质疏松有一定的作用。患有骨质疏松平时可以适当的做慢跑以及跳舞，打太极拳等有氧动作，对于骨质疏松都有一定的缓解作用。也要多晒晒太阳，可以促进钙的合成，对于骨质疏松也是比较好的。
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郑志峰
副主任医师
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类风湿病是会引起骨质疏松的，尤其是长期慢性病程的患者，往往就会伴有骨质疏松症的发生，病情严重者还可能导致骨折，严重影响到生活质量。因此，患者一定要注重日常生活的护理和保养，更要坚持正常的治疗，也要坚持随诊，要在专业医生的指导下，规范化的联合用药治疗，尽量防止并发症的发生，并且改善关节功能，减少致残。平时可以适当多吃一些水果、蔬菜以及富含钙质和维生素D的食物，也要适当进行运动和锻炼，适当的晒太阳，都有助于预防骨质疏松的。
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兰军良
副主任医师
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继发性骨质疏松的原因有以下几种:1.年龄因素，随着年龄的增加，人体内的骨质会出现变化，体内的激素也会出现不足，从而导致骨代谢出现异常，钙质流失速度加快，就会导致骨质疏松疾病。2.在日常不经常外出活动，也不经常晒太阳，就会导致身体内缺乏钙元素，久而久之就会引起骨质疏松。3.长期营养不良、长期饮酒吸烟，体内缺乏维生素D等因素，也可导致继发性骨质疏松。骨质疏松患者在日常应多注意休息，多食用含有钙质的食物，经常外出晒太阳，适当进行锻炼。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
经常腰背部疼痛有可能是骨质疏松引起的，也有可能是腰背部的肌肉劳损所引起，还是要综合性的进行判断，要积极的进行评估。当然骨质疏松症的患者，最常出现的疼痛症状就是腰背部的疼痛，严重的情况下可以出现全身的骨痛。如果在翻身或者行走的时候，疼痛会比较明显，甚至在严重的情况下，还可能会发展成活动受限的症状。骨质疏松最常出现的部位是椎体，还有髋部。如果骨量流失进一步加重，还容易发生这些部位的脆性骨折。一旦发生骨折，再发骨折的风险明显增加。所以如果经常有腰背部的疼痛的症状，建议到正规医院进行骨密度的测定，明确诊断。
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