骨质疏松最新回答
刘磊
副主任医师
回答了该问题
老年人骨质疏松怎么办?(1)老年人得了骨质疏松首先到专科医院测骨密度的检查，了解体内到底骨密度的程度，钙质丢失的程度有多少，再进行规范化的治疗;(2)综合性的治疗，系统化的治疗，吃的药物影响骨质的吸收钙质的吸收，一定得提前加上钙片、维生素D，多出去晒晒太阳，进行户外活动都是很好的治疗骨质疏松的方法。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
老年骨质疏松骨折有什么急救方法?急救的目在于简单而有效地挽救生命、保护患肢，并且安全转移到附近的医院，具体方法就是:第一、一般性治疗，如果老年骨质疏松骨折出现的时候首先要抢救生命，按照ABC原则，首先要抗休克、输血、输液，保持呼吸道通畅;第二、如果是开放性骨折，一定要给创口一个妥善的包扎，通常直接用纱布加压包扎固定就行了，如果遇到大血管出血的时候，加压包扎固定不住可以考虑使用止血带，但是记住一个小时必须得放松十五分钟左右。如果是开放性骨折，骨折端突出创口，并且已经感染的，这时候不要送到创口里面，以防止出现更大的感染。第三、妥善固定。如果骨折出现畸形，先把畸形恢复，然后用周围能够进行固定的东西，如雨伞、树枝、或拐棍，用丝巾或鞋带先把骨折做一个临时固定。最后一点就是早期处理完之后，迅速进行转运，转运到附近有治疗条件的医院。
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夏长军
主任医师
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老人经常骨折，最常见的一个原因是骨质疏松。在骨质疏松时，由于骨头的脆性增加，而导致在有轻微的外力时就可以出现骨折，常见于桡骨远端以及髋关节的粗隆间、股骨颈的骨折。另外，还有其他的原因，也可以导致老人经常的骨折，比如由于恶性肿瘤而出现了全身多发的转移，就可以在轻微的外力时出现病理性的骨折，这也是老人经常骨折的一个原因。这时要早期的检查ECT进行全身病灶检查，来预防经常的骨折。骨的自身的疾病，比如脆骨症，就可以出现经常的骨折，在一个轻微的外力，就可以出现四肢的骨折的现象，也是老年人骨折的一个原因。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
老年人骨质疏松可采用以下几种方法进行调理:1.养成规律的生活习惯，避免熬夜，保证有充足的睡眠。平时多到户外晒太阳，适当进行运动，避免一点都不活动，适当运动可促进人体对钙质的吸收，有利于改善局部血液循环，缓解临床症状。2.合理膳食，多食用含钙量比较高的饮食，比如豆制品、鸡蛋、牛奶、海产品等，避免大量饮酒，影响钙质的吸收，不利于骨质疏松得到缓解。3.患有骨质疏松容易诱发骨折，所以平时在活动时应注意安全，防止发生意外摔倒引发骨折。
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夏长军
主任医师
回答了该问题
老年人骨质疏松可能会引起全身骨痛，原因如下:一方面，骨质疏松的老年患者由于骨骼密度下降，致使骨骼变得脆弱、疏松。当受到一定外界因素刺激时，骨骼内部的血管以及骨小梁会产生损伤、充血、肿胀，进而导致骨骼出现酸胀、疼痛。另一方面，该病患者钙质明显缺失，由于钙质的缺乏往往会导致肌肉的功能减退，引起全身酸痛无力，甚至还可能会造成纤维性骨炎和骨软化，进而引起全身骨痛。因此，针对老人骨质疏松疾病，应积极对症治疗和调理，控制骨质疏松的进展，尽量减轻和避免全身骨痛。
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张玲
主任医师
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老年人容易得骨质疏松，很多中老年妇女在绝经期后，体内的雌激素水平分泌减少，会导致代谢分泌失调，导致骨代谢紊乱，从而引起骨质疏松。老年人本身消化能力就比较弱，如果日常饮食不合理，营养缺乏，就容易出现骨质疏松。如果老年人在日常经常服用某些药物，可导致体内的维生素D缺乏，而维生素D缺乏会使体内钙质流失，就会导致骨质疏松。老年人在日常应当适当的进行身体锻炼，合理饮食保持营养均衡，多到户外晒太阳，可以有效的促进体内维生素D转化为维生素D3，有利于钙质的吸收，防止骨质疏松疾病出现。
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郑志峰
副主任医师
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老年骨质疏松的症状有哪些?(1)骨质疏松的主要临床表现分四个方面，首先腰背部的疼痛，是沿着脊柱的两侧发生疼痛，劳累了疼痛会加重休息后以后疼痛又有所减轻，夜间会比白天重一些;(2)弯腰驼背，很多老年人出现弯腰驼背的情况，这就预示着可能有骨质疏松症;(3)身高明显降低，就意味着你已经患了骨质疏松症;(4)骨质疏松症的表现最严重的就是骨折，称之为病理性骨折。
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兰军良
副主任医师
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膳食指南推荐所有的患者都应均衡膳食，骨质疏松症的患者也不例外，不建议患者暴饮暴食，这样反而会引起钙的丢失，建议患者多吃坚果类、豆制品、奶类、蛋白质类的一些食物，这样有利于患者钙的补充。不建议骨质疏松症患者吃大量的蛋白质，研究发现，过度摄入可以引起钙流失。同时尽可能少吃甜食，这样也对钙的保留有一定帮助。其次尽量少服用引起钙流失的药物，如糖皮质激素、利尿剂、抗结核药等。
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刘磊
副主任医师
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营养不良会引起骨质疏松，造成蛋白质及钙剂、维生素的吸收减少，骨质合成减少，出现骨质疏松。患者出现全身多处的酸痛，腰背部最多见，受凉或劳累加重，严重的出现椎体及肋骨的多发性病理骨折。拍片骨皮质变薄、骨小梁减少。轻度的需要口服或肌肉注射维生素D、补钙，营养饮食，如深海鱼、肝脏、蛋黄、蘑菇。进行适度的体育锻炼，促进骨质的钙沉积，坚持太阳浴，促进皮肤对维生素D的吸收。重度的需要根据情况选择微创手术或截骨内固定、关节置换。
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夏长军
主任医师
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自己是不能诊断骨质疏松的。主要依靠影像学检查与化验检查，自己只是有怀疑，应从几个方面怀疑有骨质疏松:1.有长期卧床不活动或肢体局部外固定史。2.年龄较大，有长期营养不良或不接触阳光的病史。3.轻微的外伤易发生骨折或骨折后愈合时间较长等。怀疑有骨质疏松时，及早行影像学检查及化验检查。影像学检查可见骨密度降低、骨小梁稀疏，化验检查可有钙及维生素D的降低。骨质疏松重在预防，适度的锻炼，增加营养饮食，多做户外运动。
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郑志峰
副主任医师
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老年骨质疏松腰痛是怎么回事。老年骨质疏松腰痛，实际就是说明腰部的椎体可能又出现显微骨折了。因为骨质疏松是一种什么疾病，他主要是一种骨单位减少，然后骨的结构发生显微变化，以及骨的承载能力下降导致骨质变脆，容易出现骨折的一种临床综合症状。它本身是一个慢性的过程。如果是骨质疏松腰痛的时候，通常是指腰椎因为骨量减少，然后骨承载能力下降，最后出现了显微骨折。其实病人的疼痛就是这种显微骨折造成的这种骨折的疼痛，然后随着病程的进展，显微骨折逐渐加重。最后，导致一节或者多节腰椎出现压缩性骨折。腰疼性骨折是广泛性不是局限于某一个椎体的，是从腰1到腰5都有。然后，压缩性骨折加重就导致腰部出现畸形，会导致身高的降低。所以老年骨质疏松腰痛，实际就是一种微骨折造成了一种骨折的疼痛。
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夏长军
主任医师
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老年人容易出现骨质疏松，特别是60岁以上的患者由于细胞，器官以及功能都会出现衰退，特别是肾脏的功能减退比较明显，容易造成骨质疏松。出现了骨折一般要让患者卧床休息，同时诊断骨折的移位情况，如果是腰椎的骨折，压缩不是很明显，可以卧床休息，同时口服一些促进骨骼生长的药物，补充维生素，钙，或者是维生素d。如果是到了后期，由于骨质疏松比较严重，轻微的外伤也会造成骨折，这种情况叫疏松性骨折。
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夏长军
主任医师
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老年性硬皮病发生之后不会造成骨质疏松，但是会造成骨骼和肌肉系统的相关损伤。硬皮病的病理变化就是小血管的管壁增生、管腔狭窄。这种变化会使患者的滑膜改变，出现类似于早期类风湿性滑膜炎的状况，可以出现后层的纤维素覆盖滑膜。后期可以出现滑膜纤维化，以及肌腱筋膜表面纤维沉积，从而出现疼痛等不舒服。
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兰军良
副主任医师
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老年人出现骨质疏松性骨折，多数好发部位在人体的腰椎部位，出现椎体有楔形改变。在发生腰椎骨质疏松性1度压缩性骨折，可以采取保守治疗。需要老年人硬板床平卧，佩戴支具固定腰椎，保持腰椎的稳定，防止骨折程度加重，能够保护周围的神经、血管。同时，在腰部皮肤表面可以外敷活血化瘀的膏药，定期补充钙剂和维生素D。在饮食上，可以多吃含钙量丰富的食物，有大豆、瘦肉等。老年人出现有2度、3度压缩性骨折，或者是有神经受压症状，可以考虑采取微创手术。在椎体内可以注入骨水泥，恢复椎体高度，术后在医生指导下进行早期的腰部活动。
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蒙岭
主任医师
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腰背痛是骨质疏松症的一个表现。骨折疏松的患者骨量下降、骨代谢紊乱、骨的微结构被破坏，骨的质量降低和骨强度降低，容易发生骨折。骨质疏松最大危害是容易致残，甚至死亡。骨质疏松性的骨折与一般骨折不同，在受到轻微外力或从较低高度跌倒时，就会发生骨折。有些患者无外伤都会出现胸腰段的压缩性骨折，出现疼痛不适。一般治疗，首先是改善患者的营养状况，补充足够钙和维生素D。平日应当加强锻炼，纠正不良习惯和行为偏差，戒烟戒酒，避免使用可能导致骨质疏松症的药物。
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