复禾问答 骨病科

骨质疏松最新回答

王飞
王飞 住院医师 回答了该问题
骨质疏松和缺少微量元素多大关系
出现骨质疏松和缺少微量元素是有一定关系的。微量元素主要包括钙、镁、锌、硒,由于骨头主要成分是钙,钙的缺乏会导致骨头合成受到影响、骨头硬度下降、骨小梁稀松、骨密度降低,从而引起骨质疏松的发生。另外,其它微量元素也对骨头的合成有一定影响,影响人体食欲,导致对钙的吸收能力下降。对于出现骨质疏松以后,经过治疗效果不佳的,应该考虑到微量元素缺乏的因素,及时去正规医院进行微量元素的检测,根据具体的结果及时的进行补充,以促进钙的吸收。另外多吃一些谷类的食物及瘦肉、鱼虾类食品及新鲜的水果蔬菜,适当的运动和保持生活规律,对于改善骨质疏松也有很大的帮助。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问得了骨质疏松的话,平时的饮食有什么需要特别注意的嘛?
    这位朋友您好:   1.宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物,如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁等;   2.宜供给足够的蛋白质,可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等;   3.宜供给充足的维生素D及C,因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜,苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜,还要多吃水果;   4.忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。   欢迎点击访问飞华健康网骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
女性吃豆腐是不是可以减缓骨质疏松的症状呢?
    这位朋友您好:   豆腐是一种含有大量雌激素的食品。   豆腐不仅很有营养,对于上了年纪的女性,还可帮助她们克服更年期症状。   许多更年期女性不愿意服用荷尔蒙药物,可通过改变饮食习惯来减少更年期症状。豆腐就是其中一种含有大量雌激素的食品。豆腐等大豆产品是各种食物中雌激素含量最高的食品,但由于雌激素有很多种类,各有不同的作用,因此很难拿豆腐和西药的疗效相比较。有很多更年期女性说她们每天吃一两块豆腐,潮红等症状会减少。但是,还没有什么科学证明豆腐不能吃过多,或是得吃多少才足以发挥效用。”   要准确地治疗症状,还是服用含有很纯的雌激素的荷尔蒙药物,会比较有效,因为这类药物是经过临床试验证明的。   欢迎点击访问飞华健康网骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
骨质增生的症状是什么?
骨质疏松有一些表现症状,例如疼痛,以腰背疼痛为多见,容易骨折,身高缩短、驼背等现象,根据自己的症状可以到医院做个检查确认。
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刘长生
刘长生 主任医师 回答了该问题
甲状腺异常要不要长期服药
甲状腺功能减退需要长期药物治疗。甲状腺素分泌不足是由于甲状腺功能减退,只能通过药物维持。药物治疗期间需要定期复查。如有必要,调整药物。如果药物剂量过大,可能会出现甲状腺功能亢进症状,如心悸。你的病情需要在医院进行甲状腺功能检查。如有必要,调整药物剂量。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问得骨质疏松的几率和性别有关系吗?
    这位朋友您好:   老年人骨质疏松发病率较高,全球有2亿骨质疏松患者,并且女性多于男性。根据世界卫生组织(WHO)的标准,美国国家健康和营养调查(NHANES III,1988—1994年)结果表明,骨质疏松严重影响老年人生活质量,50岁以上人群中,1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会出现骨质疏松性骨折,一旦患者经历了第一次骨质疏松性骨折,继发性骨折的危险明显加大。我国老年人居于世界首位,现有骨质疏松症患者9000万,占总人口的7.1 %。随着社会老龄化的进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势,预计到2050 年将增加到2.21亿,那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲,绝大部分在我国。有学者对1995—1996年美国骨质疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年发生数进行调查显示,每年发生骨质疏松性骨折150万次,其中椎体骨折70万次,腕部骨折20万次,髋部骨折30万次,其它骨折30万次,高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的发生数。   欢迎点击访问飞华健康网骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
有没有骨质疏松的食疗食谱呢,请专家介绍几个呀?
    这位朋友您好:   发生骨质疏松后,除了进行正规的药物治疗,合理的膳食营养也会帮助患者改善症状,下面是几个骨质疏松食疗方,供大家参考:   ◇[方一] 黄豆猪骨汤 : 鲜猪骨250克、黄豆100克。   制法: 黄豆提前用水泡6-8小时;将鲜猪骨洗净,切断,置水中烧开,去除血污;然后将猪骨放入砂锅内,加生姜20克、黄酒200克,食盐适量,加水1000毫升,经煮沸后,用文火煮至骨烂,放入黄豆继续煮至豆烂,即可食用。每日1次,每次200毫升,每周1剂。   功效:鲜猪骨含天然钙质、骨胶原等,对骨骼生长有补充作用。黄豆含黄酮甙、钙、铁、磷等,有促进骨骼生长和补充骨中所需的营养。此汤有较好的预防骨骼老化、骨质疏松作用。   ◇[方二] 桑葚牛骨汤 :桑葚25克,牛骨250~500克。   制法: 将桑葚洗净,加酒、糖少许蒸制。另将牛骨置锅中,水煮,开锅后撇去浮沫,加姜、葱再煮。见牛骨发白时,表明牛骨的钙、磷、骨胶等已溶解到汤中,随即捞出牛骨,加入已蒸制的桑葚,开锅后再去浮沫,调味后即可饮用。   功效:桑葚补肝益肾;牛骨含有丰富钙质和胶原蛋白,能促进骨骼生长。此汤能滋阴补血、益肾强筋,尤甚适用于骨质疏松症、更年期综合征等。   ◇[方三] 虾皮豆腐汤:虾皮50克,嫩豆腐200克。   制法:虾皮洗净后泡发;嫩豆腐切成小方块;加葱花、姜末及料酒,油锅内煸香后加水烧汤。   功效:虾皮每100克钙含量高达991毫克,豆腐含钙量也较高,常食此汤对缺钙的骨质疏松症有效。   ◇[方四] 猪皮续断汤:鲜猪皮200克,续断50克。   制法:取鲜猪皮洗净去毛、去脂、切小块,放入蒸锅内,加生姜15克,黄酒100克,食盐适量;取续断煎浓汁加入锅内,加水适量,文火煮至猪皮烂为度,即可食用。1日1次,分次服。   功效:猪皮含丰富的骨胶原蛋白,胶原蛋白对人体的软骨、骨骼及结缔组织都具有重要作用。续断:有强筋健骨、益肝肾等作用。此粥有利于减轻骨质疏松引起的疼痛,延缓骨质疏松的发生。   欢迎点击访问飞华健康网骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
孕妇骨质疏松对小孩有影响吗?
    这位朋友您好:   骨质疏松多是缺钙引起的,可以影响孩子。建议口服补钙药治疗。平时多吃含钙多的食物。祝身体健康!   欢迎点击访问飞华健康网骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
骨质疏松有哪些原因?如何治疗?
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。 什么原因引起骨质疏松症 引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。 (1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。 (2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。 (3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。 (4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。 (5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。 骨质疏松症有什么症状 (1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。 (2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。 (3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 (4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。 骨质疏松症需要做哪些检查 退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。 1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。 (1)骨形成指标。 (2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。 (3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。 2.X线检查:,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。 3.骨矿密度测量: (1)单光子吸收测定法(SPA)。 (2)双能X线吸收测定法(DEXA)。 (3)定量CT(QCT)。 (4)超声波(USA)。 如何治疗 (一)药物治疗: 原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。 1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)复方雌激素0.625mg/d。(4)尼尔雌醇2mg/半月。(5)利维爱。 2.降钙素:(1)降钙素。(2)益钙宁。(3)密钙息。 3.Vir D:(1)罗钙全。(2)阿法骨化醇。 4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙。2)碳酸钙。3)碳酸钙。(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙。2)乳酸钙。3)门冬氨酸钙。(3)活性钙。(4)钙尔奇D。 5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠。(2)羟乙基二磷酸钠。 6.异丙氧黄酮。 8.中医药。
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骨质疏松-3.5钙质流失严重血钙高该怎么治疗?
一般情况下是因为,局部肌肉筋膜韧带受到损伤,导致的相关症状。所以治疗的话,你应该采用针灸推拿结合舒筋活血的药物来调理,一般会有比较好的疗效,因为针灸推拿能够放松相关的肌肉和韧带,改善局部的血液循环。无菌炎症得到吸收以后,症状就会慢慢缓解的,您可以试一下。
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胸腰椎疼痛
腰椎退行性病变,腰椎骨质增生,多发性椎体压缩性改变,经常出现腰部疼痛,腰部不舒服,对身体是有一定影响的,现在年龄比较大,所以建议平时卧床休息,适当服用骨化三醇胶囊,碳酸钙d3片治疗比较好一些,这样有利于疾病的控制,如果腰部疼痛明显,那就需要服用止痛药物治疗,这样有利于疾病的控制。
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小禾科普
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原发性骨质疏松有家庭理疗方法吗
1、走走跑跑运动疗法:按节奏行跑50步,走40步;跑50步,走30步;跑50步,走20步;跑50步,走10步;依次增加到跑100步,走75步然后逐渐减少走步;跑步增加;如此反复坚持锻炼. 2、拔罐疗法:选择合适的玻璃罐,于脊柱两侧纵向拔火罐,以疼痛部位为主,温度适宜以免烫伤,一周2次.
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小禾科普
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请问治疗骨质疏松的药膳有什么原则?
    这位朋友您好:   1.原发性骨质疏松症,属肾虚证,总的治则是补肾壮骨,但要辨证施膳。药膳以选用具有滋补肾阴、温补肾阳、益肝健脾作用的药食为主;   2.须重视营养成分的补充,保护或改善脾胃的运化及吸收功能。   欢迎点击访问飞华健康网骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/
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小禾科普
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更年期妇女骨质疏松怎么治疗
骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关,雌激素的减少,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞相对加强,破骨与成骨明显失衡,出现骨的吸收增加,骨的形成减少,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量,近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述,以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上,周期性加用孕激素10-14天,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药,阴道出血率低,是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有: (1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%。 (2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性。 (3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌、孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用。 (4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。 (5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。 (6)盖福润:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征、骨质疏松症等。 虽然激素替代疗法应用很广,效果确切,但长期应用可能会导致子宫出血,使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。
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原发性I型骨质疏松症有什么药物可以治疗吗?
    这位朋友您好:   原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。   1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)复方雌激素0.625mg/d。(4)尼尔雌醇2mg/半月。(5)利维爱。   2.降钙素:(1)降钙素。(2)益钙宁。(3)密钙息。   3.Vir D:(1)罗钙全。(2)阿法骨化醇。   4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙。2)碳酸钙。3)碳酸钙。(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙。2)乳酸钙。3)门冬氨酸钙。(3)活性钙。(4)钙尔奇D。   5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠。(2)羟乙基二磷酸钠。   6.异丙氧黄酮。   7.中医药。   欢迎点击访问飞华健康网骨质疏松专题:http://www.fh21.com.cn/guke/gzss/
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