骨质疏松最新回答
小禾科普
主任医师
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这位朋友您好：
原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70％-80％。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
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小禾科普
主任医师
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答：您好，骨质疏松的病症主要有以下几个方面：
疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70％-80％。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。
骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
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小禾科普
主任医师
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腰椎间盘膨出和骨质疏松是大多数老年人都有的退行性病变在影像上的改变，未必是您目前症状的主要因素。不能走路，蹲起困难，主要要考虑膝关节病变（就是通常所指的老年性膝关节炎），您的病史资料不全，且没有查体。
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小禾科普
主任医师
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应该选择有机的钙，这样的钙才能被身体利用。
还有，骨质疏松不光是缺钙的问题。骨头的成分除了钙以外还有蛋白质和维生素C，在补充钙的同时还需要蛋白质和C，才能解决问题。
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小禾科普
主任医师
回答了该问题
人体钙的需要量一般为每日800毫克，如果摄入量长期低于每日800毫克，呈现出“负钙平衡”，则有发生骨质疏松症的可能。
以补钙为中心的营养疗法是治疗骨质疏松症最基本的疗法。人体对食物中钙的吸收率为牛奶52％，小鱼38％，野菜18％。含钙量较多的食物有虾米、蟹、鱼、海藻、海带、蛤蛎、牛奶和乳制品、蛋类、骨头汤、小鱼、核桃、花生等，豆类和绿叶蔬菜也是钙的重要来源。烹调方法得当，如糖醋煎排骨、糖醋鱼和黄豆芽炖骨头汤等，能大大增加钙的供应量。
在补钙时，除了选择宜于吸收的富钙食品外，还应忌烟少酒少糖，少吃菠菜、竹笋等含草酸、植酸的食物。日常生活中应坚持一些力所能及的运动锻炼，如散步、打太极拳，多晒太阳，以补充维生素D的不足。
老年人的饮食习惯往往是多年养成的，难以改变，故就生理需要而言，必须从幼年时期即有意识地着手补钙。
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小禾科普
主任医师
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这位朋友您好：
包括是否经常运动，日光照射情况，重力负荷情况等因素，它们与骨质疏松症的发生有关。
运动员由于经常运动，身体健壮，骨密度高，极少患骨质疏松症;经常伏案工作，活动甚少的知识分子易发生骨质疏松症;而长期卧床，偏瘫的病人常有骨质疏松症或合并骨折。这是由于长期肢体失用，使正常骨代谢失调，形成负钙平衡，破骨细胞相对活跃，骨吸收增强，骨钙融出，故发生骨质疏松症。
经常从事室外体力劳动者其骨矿含量比室内脑力工作者多，这除了劳动锻炼坚强了体魄外，接受日光照射量较多也是个原因。日光中紫外线照射皮肤后，体内引起一系列光生物学作用，生成活性维生索D，调节钙、磷代谢，促进肠钙吸收，并使之在骨中沉积，有利骨形成。一般而言，南方人较北方人骨矿含量高，一个人夏季较冬季骨矿含量偏高，就是田为南方比北方，夏季较冬季日照时间长，接受日光中的觜外线量较多，皮肤内维生索D台成相对多，促进骨代谢，有利于骨的形成。
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小禾科普
主任医师
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答：您好，老年人容易骨质疏松，有的人补了几年钙，还是骨质疏松，这就是酸性体质在作怪。酸性体质把人的血钙中和，沉淀了，不管用了。血钙低了，骨头里的钙就会跑出来补充血钙，结果又被酸性物质中和了，形成了恶性循环，所以酸性体质要想补钙，必须先纠酸，改善酸性体质，补钙才能成功。
酸性体质除了造成以上疾病外，还容易失眠、多梦、疲劳、腰酸背痛、四肢麻木、怕冷、便秘、腹泻、急躁、身体肥胖、痛风等。
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武恩翠
主任技师
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多吃骨头汤和鲫鱼汤瘦肉 。另外喝牛奶是补充钙剂最安全有效的途径。牛奶中钙的含量很丰富，每百克牛奶中含钙可达100～110 毫克，而且这种钙为天然乳钙，容易被人体消化吸收。况且，药补不如食补。
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小禾科普
主任医师
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Q1.年纪的增长,导致有骨质疏松的症状,现在也很容易就都会感冒---其实感冒与骨质疏松并没有关系，很多人都误以为只有女性才会有骨质疏松症，事实上，不论男女都会发生骨质疏松症，但妇女罹患的机会比较高。根据统计，女性罹患骨质疏松症的可能性高出男性6至8倍。Q2:想说想在外面买健康食品,但那东西好吗,人家不是说还是天然的东西较好？请问平常该如何饮食或是还有他方法?预防骨质疏松症多接受阳光照射多运动，特别是载重性运动，如打球、慢跑、注意均衡饮食，多吃含高钙食物如牛奶、乳酪及豆腐、或服用钙片（但需注意服用种类及剂量），可多贮存骨本。原则上成人一天钙量需求爲1200mg。一天喝鲜奶量500 ml即可得近480mg的钙量。若喝牛奶会拉肚子的话，可改喝优酪乳。另外若蛋白质（肉类、鱼类、海鲜类、豆制品）摄取过量，反而会使体内钙貭流失，以体重60kg身高170cm而言，一天建议摄取量4~5份爲宜。若没有喝牛奶习惯的人也可多吃黑芝麻，其钙质含量也很多，唯肾脏功能差的人不适多吃！建议找营养师进一步谘询。Q3:平时若有问题都可以去就近的市立医院询问营养师吗?当然，平时有问题可至临近有营养门诊自费挂号询问疾病或与饮食相关的问题。 谢谢您的提问。
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小禾科普
主任医师
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这位朋友您好：
1.骨肽片，该药是用来治疗风湿类风湿的，是唯一的口服骨肽制剂，能直接到达骨质疏松部位，靶向性好，含有多种骨生长因子。
2.阿伦膦酸盐(alendronate)：商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。
3.降钙素(calcitonin)：借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效。副作用包括食欲减退，脸潮红、起疹子、恶心与头昏。
不过，只要停止药物治疗，骨质流失速度会开始加快，因此必须长期治疗。
4。钙剂和维生素D：联合用药效果较好。 钙之缘片内含维生素D，维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体，使人体对钙离子吸收能成倍增加，吸收更好。
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小禾科普
主任医师
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从您的检验报告来看，全身多处脏器都有损伤。多囊肝，多囊肾同时出现，首先要排除多囊肾的可能。多囊肾是一种遗传性疾病。除了伴有多囊肝，多囊肾，还可以出现心瓣膜病和脑动脉瘤。
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小禾科普
主任医师
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骨质疏松可补充钙加用氨基葡萄糖，注意保暖，对症可服用布洛芬，芬必得等，可以配合理疗（超短波，周林频谱）以减轻疼痛。
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武恩翠
主任技师
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骨质疏松一般见于老年人或长期卧床活动受限的人，容易引起全身疼痛，走路无力等症状，严重的导致骨质疏松性骨折，可以加强饮食营养，多吃含钙的食物，如骨头汤，可以少量多次喝骨头汤，有利于补钙，口服含有维生素D3的钙片，维生素D3可以促进钙的吸收，适当晒太阳促进钙的吸收。
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小禾科普
主任医师
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1.日光疗法 光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨钙沉着。因而提倡户外活动，接受阳光照射。有一点需要注意的是，紫外线不能透过玻璃，因而隔着玻璃晒太阳，对增高体内维生素D是没有用处的。
2.高频电疗 如短波、超短波、微波及分米波等治疗仪治疗，具有止痛、改善循环的作用。
3.脉冲电磁场刺激疗法 近年来，国内外的医学专家研究发现，物理治疗在骨质疏松症治疗方面起重要的作用，如脉冲电磁场刺激，可以促进成骨细胞中钙离子的内流，使成骨作用显着增强，从而改善骨代谢机能;同时加速骨组织的生长，提高骨矿含量和骨密度，可以加速骨折的愈合。
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小禾科普
主任医师
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骨质疏松多见于中老年女性，易致骨折，可以服用钙剂，因年龄增长，应该长期服用，另外有人主张用双磷酸盐，如阿仑膦酸钠可以治疗骨质疏松，应该在医生指导下用药。
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