肝硬化大量腹水可能导致腹腔感染、肝肾综合征、电解质紊乱、呼吸困难及脐疝等并发症。腹水是肝硬化失代偿期的典型表现，主要与门静脉高压、低蛋白血症及钠水潴留有关。

大量腹水易引发自发性细菌性腹膜炎，病原体通过肠壁移位进入腹腔。患者可出现发热、腹痛、腹水浑浊等症状。需通过腹水培养确诊，治疗需使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素，同时补充白蛋白改善渗透压。

腹水压迫肾血管及有效循环血量不足，可导致功能性肾衰竭。表现为少尿、血肌酐升高，但尿钠排泄减少。需限制液体摄入，使用特利加压素联合白蛋白治疗，严重时需血液净化。

长期利尿剂使用及腹水引流易引发低钠血症、低钾血症。低钠血症可导致意识障碍，低钾血症可诱发心律失常。需调整利尿剂剂量，必要时静脉补充电解质，监测血生化指标变化。

大量腹水抬高膈肌限制肺扩张，患者出现端坐呼吸、血氧饱和度下降。需通过腹腔穿刺放液缓解症状，每次放液不超过2000毫升，同时补充白蛋白预防循环功能障碍。

腹内压持续增高可导致腹壁薄弱处膨出，形成难以回纳的脐疝。疝囊易发生嵌顿或破裂，需避免剧烈咳嗽等增加腹压行为，严重时需疝修补术联合腹水控制治疗。

肝硬化腹水患者需严格限制每日钠盐摄入不超过2克，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。避免快速大量放液，每日体重下降不宜超过0.5公斤。定期监测腹围、体重及肾功能指标，出现发热或意识改变需立即就医。腹水消退后仍需长期服用螺内酯等利尿剂维持治疗，配合病因治疗如抗病毒、戒酒等措施延缓肝硬化进展。

肝硬化初期表现主要有食欲减退、乏力、腹胀、皮肤黄染、肝区不适等症状。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，早期症状容易被忽视，及时识别有助于延缓病情进展。

肝硬化初期患者常出现食欲明显下降，对油腻食物产生厌恶感。这与肝脏代谢功能减退、胆汁分泌异常有关。患者可能伴随体重减轻，但早期体重变化可能不明显。建议调整饮食结构，选择易消化食物，少量多餐。

患者会感到持续性的疲倦无力，即使充分休息也难以缓解。肝脏合成功能受损导致能量代谢障碍是主要原因。乏力程度与肝功能损害程度相关，但早期可能仅表现为轻度疲劳感。适当补充维生素B族可能有所帮助。

早期肝硬化患者常主诉腹部胀满感，尤其在进食后加重。这与门静脉压力轻度升高、胃肠功能紊乱有关。腹胀多发生在脐周或上腹部，可能伴随轻度腹泻或便秘。减少产气食物摄入可缓解症状。

部分患者会出现轻度皮肤和巩膜黄染，呈间歇性出现。胆红素代谢障碍导致黄疸，早期可能仅在劳累后显现。黄疸程度通常较轻，容易被误认为疲劳所致。出现持续黄染需及时就医检查。

右上腹隐痛或钝痛是常见早期症状，疼痛程度较轻但持续存在。肝脏包膜受牵拉和炎症刺激是主要原因。疼痛可能放射至右肩背部，与体位变化有一定关系。避免剧烈运动可减轻不适感。

肝硬化初期患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和饮酒。饮食上选择高蛋白、高维生素、低脂食物，控制钠盐摄入。定期进行肝功能检查和腹部超声监测，发现异常及时就医。保持适度运动如散步、太极拳等有助改善全身状况。心理调节同样重要，避免焦虑情绪影响病情。

早期肝硬化通过规范治疗可以控制病情进展甚至部分逆转，但完全治愈概率较低。治疗效果主要与病因控制、肝脏损伤程度、治疗依从性等因素相关。

酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎患者应进行抗病毒治疗。自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂，非酒精性脂肪肝需减重并控制代谢指标。病因控制是阻止纤维化进展的关键。

水飞蓟素制剂可保护肝细胞膜，甘草酸制剂具有抗炎作用，秋水仙碱可能抑制胶原沉积。这些药物需长期使用，部分患者可见纤维化程度改善。

定期监测门静脉压力，预防性使用普萘洛尔降低食管静脉破裂风险。补充白蛋白纠正低蛋白血症，利尿剂控制腹水形成。早期干预可显著延长代偿期。

每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，选择乳清蛋白等易吸收蛋白源。补充支链氨基酸制剂，限制钠盐摄入在每日2克以下。营养改善有助于肝细胞再生。

避免熬夜和过度劳累，适度进行有氧运动增强体质。严格遵医嘱用药，禁止自行服用肝毒性药物。每3-6个月复查肝脏弹性检测和肝功能指标。

早期肝硬化患者需建立长期管理意识，保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素K。烹饪方式以蒸煮为主，避免烧烤油炸。每日保证7-8小时睡眠，进行太极拳等舒缓运动改善肝脏微循环。出现乏力加重、腹胀等症状时及时复诊调整治疗方案。

肝硬化常见并发症主要有门静脉高压、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌。

门静脉高压是肝硬化最常见的并发症之一，由于肝脏结构改变导致门静脉血流受阻，压力升高。患者可能出现食管胃底静脉曲张、脾功能亢进等症状。食管胃底静脉曲张破裂可引发上消化道大出血，危及生命。治疗上可采用内镜下套扎或硬化剂注射，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症及钠水潴留有关。患者腹部膨隆，可能出现呼吸困难、脐疝等表现。治疗包括限制钠盐摄入、利尿剂使用，顽固性腹水需行腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术。自发性细菌性腹膜炎是腹水患者严重并发症，需警惕。

肝性脑病由肝功能严重受损导致氨等毒性物质蓄积引起。临床表现从轻微性格改变到昏迷不等。诱发因素包括高蛋白饮食、消化道出血、感染等。治疗需去除诱因，限制蛋白摄入，使用乳果糖、利福昔明等药物降低血氨。

肝肾综合征是肝硬化晚期严重并发症，表现为肾功能进行性恶化而无明显器质性病变。发病与有效循环血容量不足、肾血管收缩有关。临床可见少尿、氮质血症等表现。治疗困难，可尝试特利加压素联合白蛋白，严重者需肝移植。

肝硬化是原发性肝癌最重要的危险因素，每年癌变概率较高。患者可能出现肝区疼痛、体重下降等表现，但早期常无症状。定期超声和甲胎蛋白监测对早期发现至关重要。治疗取决于肿瘤分期，包括手术切除、局部消融、肝动脉化疗栓塞等。

肝硬化患者需定期监测肝功能、凝血功能等指标，严格戒酒，避免使用肝毒性药物。饮食应保证足够热量，适量优质蛋白，限制钠盐摄入。出现呕血、黑便、意识改变等表现需立即就医。适当运动有助于改善全身状况，但需避免过度劳累。心理疏导对改善患者生活质量同样重要。

肝炎后肝硬化通常无法完全治愈，但通过规范治疗可以延缓病情进展并改善生活质量。肝硬化是肝脏长期受损后形成的不可逆纤维化改变，治疗目标主要有控制病因、延缓纤维化、防治并发症。

病毒性肝炎导致的肝硬化需优先抗病毒治疗。乙型肝炎肝硬化患者可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制，丙型肝炎肝硬化患者可采用索磷布韦维帕他韦等抗病毒方案。酒精性肝硬化必须严格戒酒，非酒精性脂肪性肝炎相关肝硬化需控制代谢综合征。通过有效控制原发病，部分早期肝硬化患者可能出现肝纤维化程度减轻。

失代偿期肝硬化需针对并发症治疗。食管胃底静脉曲张出血患者需接受内镜下套扎或组织胶注射，腹水患者需限制钠盐摄入并联合利尿剂，肝性脑病患者需降低血氨水平。肝移植是终末期肝硬化的根治性治疗手段，但受限于供体来源和手术适应症。临床数据显示，经过规范管理的代偿期肝硬化患者5年生存率可超过80％。

肝硬化患者应建立长期随访计划，每3-6个月监测肝功能、凝血功能及甲胎蛋白，每年进行胃镜和肝脏超声检查。饮食需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，选择易消化的鱼类、蛋清等食物，限制动物脂肪和辛辣刺激食物。适当进行散步、太极等低强度运动，避免劳累和感染。注意观察皮肤黄染、尿色加深、意识改变等异常症状，及时就医调整治疗方案。

肝硬化的症状主要有乏力、食欲减退、腹胀、黄疸、肝掌等。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，主要表现为肝细胞广泛坏死、纤维组织增生和肝小叶结构破坏。

肝硬化患者常出现持续性疲劳乏力，与肝脏代谢功能下降、能量合成不足有关。肝脏是人体重要的代谢器官，肝硬化时肝细胞受损，导致糖原合成减少、蛋白质代谢异常，患者易感到体力不支。乏力症状在早期可能较轻，随着病情进展会逐渐加重。

肝硬化患者多伴有消化功能紊乱，表现为食欲明显下降、厌油腻食物。这与门静脉高压导致胃肠淤血、肝功能减退影响胆汁分泌有关。长期食欲不振可导致营养不良、体重下降，严重者可能出现恶病质状态。

腹胀是肝硬化常见症状，主要由腹水形成和胃肠动力障碍引起。门静脉高压使液体渗入腹腔形成腹水，同时肝功能减退导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降加重腹水形成。患者腹部膨隆，可伴有下肢水肿。

肝硬化患者可能出现皮肤、巩膜黄染，表现为黄疸症状。这是由于肝细胞受损导致胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平升高所致。黄疸程度与肝功能损害程度相关，严重者可出现皮肤瘙痒、尿液颜色加深。

肝掌是肝硬化特征性表现之一，表现为手掌大小鱼际处皮肤发红，加压后褪色。这与肝脏对雌激素灭活功能下降，体内雌激素水平升高有关。部分患者还可出现蜘蛛痣，多见于面颈部、上胸部等部位。

肝硬化患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上建议选择易消化、高蛋白、低脂肪食物，限制钠盐摄入以减轻腹水。严格戒酒，避免使用损害肝脏的药物。定期监测肝功能、腹部超声等检查，及时发现并发症。出现呕血、黑便、意识障碍等严重症状时需立即就医。肝硬化患者应在医生指导下进行规范治疗，必要时考虑肝移植评估。

肝硬化中晚期通常较为严重，可能伴随肝功能失代偿、门静脉高压等并发症。病情严重程度与肝脏代偿能力、并发症控制情况等因素相关。

肝硬化中晚期患者肝脏组织已广泛纤维化，正常肝细胞数量显著减少，导致肝脏合成、代谢、解毒等功能严重受损。此时可能出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等危及生命的并发症。黄疸、凝血功能障碍、低蛋白血症等实验室指标异常往往明显加重，部分患者可能发展为肝肾综合征或肝癌。

少数患者通过规范治疗可维持相对稳定的代偿状态。严格戒酒、低盐优质蛋白饮食、规律复查监测有助于延缓病情进展。对于合并食管静脉曲张的患者，内镜下套扎或硬化剂注射可预防出血；顽固性腹水需联合利尿剂与限钠治疗。肝移植是终末期肝病的根治性治疗手段，但需评估手术适应症及禁忌症。

肝硬化中晚期患者应定期监测肝功能、凝血功能、甲胎蛋白等指标，避免高蛋白饮食诱发肝性脑病。出现呕血、黑便、意识障碍等急症需立即就医。日常注意预防感染，限制非必要药物使用以减轻肝脏负担，在医生指导下补充维生素及微量元素。

肝炎后肝硬化本身不会传染，但引起肝硬化的病毒性肝炎可能具有传染性。肝炎后肝硬化的传染性主要取决于原发病类型，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等可通过血液、母婴或性接触传播，而酒精性、脂肪性肝炎等非病毒性肝硬化则无传染性。肝硬化患者需明确病因后采取针对性防护。

病毒性肝炎导致的肝硬化中，乙型肝炎和丙型肝炎是最常见的传染类型。乙型肝炎病毒通过血液、体液、母婴垂直传播等途径感染，日常接触如共餐、握手不会传播，但共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品存在风险。丙型肝炎病毒主要通过血液传播，母婴和性接触传播概率较低。这类患者需要定期监测病毒载量，家庭成员建议接种乙肝疫苗，避免共用可能接触血液的个人物品。

非病毒性因素引起的肝硬化如酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等完全不具有传染性。长期酗酒导致肝细胞损伤或代谢异常引发的脂肪沉积，均属于自身病理改变，无需隔离措施。此类患者需严格戒酒、控制体重并管理基础疾病，传染风险与普通人群无异。但若合并病毒性肝炎感染，则需按病毒性肝炎的防护原则处理。

肝硬化患者无论病因如何，均需重视肝功能保护和并发症预防。饮食应选择高蛋白、低脂易消化的食物，限制钠盐摄入以防腹水。避免服用肝毒性药物，定期复查腹部超声、肝功能等指标。病毒性肝炎患者家属应筛查乙肝表面抗体，必要时补种疫苗。肝硬化进展至失代偿期可能出现呕血、肝性脑病等急症，需立即就医。

肝硬化增生结节是肝硬化患者肝脏内出现的异常增生组织，属于肝脏对慢性损伤的修复性反应，可能发展为肝癌前病变。肝硬化增生结节主要有肝细胞再生结节、不典型增生结节、局灶性结节性增生、肝硬化相关腺瘤样结节、退变结节等类型。

肝细胞再生结节是肝硬化最常见的增生性病变，由残存肝细胞代偿性增生形成。这类结节边界清晰，直径多在3毫米以内，显微镜下可见排列紊乱的肝细胞索。再生结节本身属于良性病变，但持续存在的炎症刺激可能导致结节内细胞异常增生。

不典型增生结节具有潜在恶变风险，病理学上分为低级别和高级别两类。结节内肝细胞呈现排列异常和核异型性改变，血供模式逐渐向肝癌特征转变。影像学检查可见动脉期强化、门脉期快速廓清等肝癌早期表现，需要密切随访监测。

局灶性结节性增生是肝硬化背景下相对少见的良性病变，中央瘢痕和放射状纤维间隔是其典型特征。这类结节由正常肝细胞、胆管和血管组成，不会恶变，但需要与肝癌进行鉴别诊断。增强CT或MRI显示特征性的轮辐状强化模式。

肝硬化相关腺瘤样结节属于癌前病变，多见于长期病毒性肝炎患者。结节内肝细胞呈腺样排列，伴有毛细血管化和血供异常。这类结节在超声造影中表现为动脉期高增强、门脉期等或低增强，每年恶变概率较高，建议积极干预。

退变结节是肝硬化再生结节发生部分坏死后形成的特殊类型，内部可见纤维化区域和残留的肝细胞团。这类结节在影像学上表现为不均匀回声或信号，需要与早期肝癌鉴别。退变结节可能逐步进展为不典型增生结节，需定期复查。

肝硬化患者发现肝脏增生结节后，应每3-6个月进行超声和甲胎蛋白监测，必要时行增强CT或MRI检查。日常生活中需严格戒酒，避免服用肝毒性药物，保证优质蛋白摄入但控制动物脂肪，适量补充维生素B族和维生素E。出现乏力加重、腹胀明显等症状时需及时就医，由专科医生评估是否需要穿刺活检或手术切除。

肝功能正常也可能出现肝硬化。肝硬化早期肝功能检查可能显示正常，但随着病情进展，肝功能会逐渐异常。肝硬化可能由慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起。

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是导致肝硬化的常见原因。病毒长期复制会对肝细胞造成持续性损伤，引发肝脏炎症反应。随着时间推移，肝脏组织逐渐发生纤维化改变。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。治疗上可选用恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等抗病毒药物。

长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎和肝纤维化。酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞，同时抑制肝脏的再生能力。患者常见症状包括肝肿大、黄疸、腹水等。治疗关键在于严格戒酒，必要时可使用美他多辛、水飞蓟素等保肝药物。

肥胖、胰岛素抵抗等因素可导致肝脏脂肪堆积，引发非酒精性脂肪性肝炎。这种慢性炎症状态会促进肝纤维化进程。患者多伴有代谢综合征表现，如腹型肥胖、血糖异常等。治疗需控制体重、改善胰岛素抵抗，可配合维生素E、吡格列酮等药物。

自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病会导致肝脏免疫损伤。机体产生异常自身抗体攻击肝细胞或胆管上皮细胞，造成慢性炎症和纤维化。患者可能出现皮肤瘙痒、黄疸、疲劳等症状。治疗常用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。

原发性硬化性胆管炎、胆道闭锁等疾病会引起胆汁排泄障碍。胆汁淤积可导致肝细胞损伤和门静脉周围纤维化。患者常见黄疸、皮肤瘙痒、脂肪泻等表现。治疗包括熊去氧胆酸、奥贝胆酸等药物，严重者需肝移植。

肝硬化早期症状隐匿，定期体检尤为重要。建议保持健康生活方式，控制体重，避免饮酒。对于高危人群，应定期进行肝脏超声和弹性检测。出现不明原因乏力、腹胀等症状时，应及时就医检查。饮食上注意优质蛋白摄入，限制钠盐，适当补充维生素。适度运动有助于改善代谢，但要避免过度劳累。

肝硬化通过中医治疗可以改善症状并延缓病情进展，但通常无法完全逆转已形成的纤维化病变。肝硬化的中医干预方式主要有活血化瘀、疏肝健脾、清热解毒、利水渗湿、扶正固本等。需结合现代医学治疗以控制并发症。

中医认为气滞血瘀是肝硬化的重要病机，常用丹参、三七、桃仁等药物组成复方。丹参酮可抑制肝星状细胞活化，三七总皂苷能改善肝脏微循环，桃仁提取物具有抗纤维化作用。临床常用血府逐瘀汤加减，对早期肝纤维化有一定改善作用。

柴胡疏肝散合四君子汤是经典方剂，柴胡中的柴胡皂苷可调节免疫功能，白术多糖能保护肝细胞线粒体。该疗法适用于伴有食欲减退、腹胀的肝硬化患者，能改善蛋白质合成功能，但对晚期门脉高压效果有限。

茵陈蒿汤加减常用于黄疸型肝硬化，茵陈中的滨蒿内酯可促进胆汁排泄，栀子苷能降低血清胆红素。配合垂盆草、田基黄等草药，对病毒性肝炎导致的肝硬化活动期有较好控制效果，需监测肝功能变化。

五苓散合己椒苈黄丸适用于腹水患者，茯苓多糖可调节水通道蛋白表达，葶苈子强心苷能改善肾血流。通过利尿作用缓解腹胀症状时，需注意电解质平衡，重度腹水仍需配合西医利尿剂治疗。

鳖甲煎丸含龟板胶、阿胶等血肉有情之品，通过补充白蛋白前体物质改善低蛋白血症。冬虫夏草制剂可调节Th1/Th2细胞平衡，适用于免疫功能紊乱的肝硬化患者，但需长期服用才能显现效果。

肝硬化患者应保持优质蛋白饮食但避免过量，每日蛋白质摄入量按每公斤体重1-1.2克计算，以鱼类、蛋清为主。限制钠盐摄入有助于控制腹水，每日食盐不超过3克。适量食用西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。中医气功如八段锦可改善肝脏血液循环，但需避免剧烈运动。定期监测肝功能、腹部超声等指标，食管静脉曲张患者需严格禁酒。中西医结合治疗时应注意药物相互作用，中药汤剂与西药服用间隔2小时以上。

肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。肝硬化是肝脏长期受损后形成的弥漫性纤维化病变，早期可能无症状，晚期可出现腹水、消化道出血等严重并发症。

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因。病毒持续复制导致肝细胞反复坏死，激活肝星状细胞产生过量胶原纤维。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，配合护肝药物如复方甘草酸苷片。

长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症坏死。乙醇代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞膜，每日摄入酒精超过40克持续5年以上风险显著增加。戒酒是关键治疗措施，严重者需使用美他多辛等药物辅助戒断。

肥胖、糖尿病等代谢异常引起的脂肪沉积可发展为非酒精性脂肪性肝炎。胰岛素抵抗导致游离脂肪酸在肝内过度堆积，引发氧化应激反应。控制体重、改善胰岛素敏感性是基础治疗，可配合维生素E等抗氧化剂。

原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，胆盐蓄积诱发肝细胞损伤。患者常有皮肤瘙痒、黄疸表现。熊去氧胆酸是首选药物，严重胆管闭塞需行经内镜逆行胰胆管造影术。

血色病、肝豆状核变性等遗传病可导致金属离子异常沉积。铜代谢障碍时铜离子在肝内沉积引发氧化损伤，需终身服用青霉胺驱铜治疗。这类疾病多有家族史，建议亲属进行基因筛查。

肝硬化患者应保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等，控制钠盐摄入以防腹水加重。适当进行散步等低强度运动，避免腹部碰撞。定期复查肝功能、腹部超声监测病情进展，出现呕血、意识改变等紧急情况需立即就医。戒酒、规范用药、接种肝炎疫苗是预防肝硬化的重要措施。

肝硬化患者通常需要挂肝胆外科或消化内科。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，具体就诊科室需结合病情严重程度和并发症选择。

肝胆外科主要处理需要手术干预的肝硬化并发症。当肝硬化合并门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血时，可能需进行内镜下套扎术或经颈静脉肝内门体分流术。肝移植评估也是肝胆外科的重要职能，终末期肝硬化患者需由该科室判断手术指征。顽固性腹水或肝性脑病等严重并发症也可能需要外科参与治疗。

消化内科负责肝硬化的药物管理和早期干预。慢性肝炎抗病毒治疗、肝功能代偿期的营养支持等常规诊疗多在该科室完成。对于轻度腹水、肝性脑病初期等并发症，消化内科可进行药物调控和生活方式指导。该科室还会定期监测肝功能指标，评估疾病进展程度。

病毒性肝炎导致的肝硬化需在感染科进行病原学治疗。乙肝肝硬化患者可能需要长期服用恩替卡韦等抗病毒药物，丙肝肝硬化患者则需索磷布韦维帕他韦等治疗方案。感染科能精准控制病毒复制，延缓肝纤维化进程。

部分肝硬化并发症需介入科处理。经颈静脉肝内门体分流术治疗门脉高压、肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌等操作由该科室执行。对于不适合外科手术的患者，介入治疗能有效缓解症状。

营养科协助制定肝硬化患者的膳食方案。蛋白质摄入调控对预防肝性脑病至关重要，该科室会指导患者选择植物蛋白和支链氨基酸。同时需纠正维生素缺乏，避免营养不良加速病情恶化。

肝硬化患者应建立多学科诊疗意识，根据疾病阶段选择主诊科室。日常需严格戒酒，控制蛋白质摄入量，定期监测肝功能和腹部超声。出现呕血、意识模糊等症状时须立即就医。建议每3-6个月复查胃镜评估静脉曲张情况，接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。保持规律作息和适度运动有助于延缓疾病进展。

肝硬化可通过药物治疗、手术治疗、营养支持、并发症管理和生活方式调整等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积和遗传代谢性疾病等原因引起。

药物治疗主要用于延缓肝硬化进展和控制并发症。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦适用于乙肝病毒相关肝硬化，可抑制病毒复制。利尿剂如呋塞米能缓解腹水症状，β受体阻滞剂如普萘洛尔可降低门静脉压力。需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。

手术治疗适用于终末期肝硬化或严重并发症。肝移植是根治性治疗手段，适用于符合米兰标准的患者。经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉高压，减轻食管胃底静脉曲张出血风险。手术需评估患者肝功能储备和全身状况。

肝硬化患者常伴有营养不良，需保证每日每公斤体重摄入35-40千卡热量。优质蛋白如乳清蛋白有助于改善低蛋白血症，支链氨基酸制剂可纠正氨基酸代谢失衡。少量多餐模式配合维生素B族、锌等微量元素补充能改善营养状态。

腹水患者需限制钠盐摄入，配合利尿剂使用。肝性脑病应减少肠道氨吸收，常用乳果糖调节肠道菌群。食管静脉曲张出血需紧急内镜下止血，必要时行介入治疗。自发性细菌性腹膜炎需早期使用抗生素控制感染。

绝对戒酒是酒精性肝硬化治疗的基础。适度有氧运动如步行可改善肌肉萎缩，避免剧烈运动诱发消化道出血。保证充足睡眠有助于肝功能恢复，保持情绪稳定可减少应激反应对肝脏的损害。定期监测肝功能指标和腹部超声检查。

肝硬化患者日常需保持饮食清淡，每日食盐摄入不超过5克，适当增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。避免进食坚硬粗糙食物以防划伤曲张静脉。注意个人卫生预防感染，保持皮肤清洁缓解瘙痒症状。建立规律作息时间，避免过度劳累。家属应学习肝性脑病早期表现，发现异常及时就医。长期随访中需配合医生调整治疗方案，不可擅自停用抗病毒药物。

早期肝硬化通过规范治疗可以控制病情进展甚至部分逆转，但完全治愈的可能性较低。治疗效果主要与病因控制、肝功能代偿程度、并发症预防等因素有关。

病毒性肝炎导致的早期肝硬化，通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等长期治疗，配合护肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等，部分患者肝纤维化程度可减轻。酒精性肝硬化在严格戒酒基础上使用糖皮质激素或己酮可可碱，肝脏炎症和纤维化可能得到改善。非酒精性脂肪肝相关肝硬化需通过减重、胰岛素增敏剂如吡格列酮等综合干预。

自身免疫性肝病引起的肝硬化对熊去氧胆酸、布地奈德等药物反应较好，但需要终身用药维持。血吸虫病等寄生虫感染导致的肝硬化，在病原学治愈后纤维化可能部分逆转。合并门静脉高压或脾功能亢进的患者，即使早期也可能需要介入或手术治疗。

肝硬化患者应保证每日优质蛋白摄入，选择鱼肉、鸡蛋白等易消化吸收的蛋白质。严格控制钠盐摄入，每日不超过3克以预防腹水。适量补充维生素B族和维生素K，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。定期监测肝功能、甲胎蛋白和肝脏弹性检测，每3-6个月进行胃镜检查评估静脉曲张程度。完全戒除酒精，避免使用肝毒性药物，保持规律作息和适度运动有助于延缓病情进展。