肝硬化可通过药物治疗、手术治疗、营养支持、并发症管理和生活方式调整等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积和遗传代谢性疾病等原因引起。
1、药物治疗药物治疗主要用于延缓肝硬化进展和控制并发症。抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦适用于乙肝病毒相关肝硬化，可抑制病毒复制。利尿剂如呋塞米能缓解腹水症状，β受体阻滞剂如普萘洛尔可降低门静脉压力。需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
2、手术治疗手术治疗适用于终末期肝硬化或严重并发症。肝移植是根治性治疗手段，适用于符合米兰标准的患者。经颈静脉肝内门体分流术能有效降低门静脉高压，减轻食管胃底静脉曲张出血风险。手术需评估患者肝功能储备和全身状况。
3、营养支持肝硬化患者常伴有营养不良，需保证每日每公斤体重摄入35-40千卡热量。优质蛋白如乳清蛋白有助于改善低蛋白血症，支链氨基酸制剂可纠正氨基酸代谢失衡。少量多餐模式配合维生素B族、锌等微量元素补充能改善营养状态。
4、并发症管理腹水患者需限制钠盐摄入，配合利尿剂使用。肝性脑病应减少肠道氨吸收，常用乳果糖调节肠道菌群。食管静脉曲张出血需紧急内镜下止血，必要时行介入治疗。自发性细菌性腹膜炎需早期使用抗生素控制感染。
5、生活方式调整绝对戒酒是酒精性肝硬化治疗的基础。适度有氧运动如步行可改善肌肉萎缩，避免剧烈运动诱发消化道出血。保证充足睡眠有助于肝功能恢复，保持情绪稳定可减少应激反应对肝脏的损害。定期监测肝功能指标和腹部超声检查。
肝硬化患者日常需保持饮食清淡，每日食盐摄入不超过5克，适当增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。避免进食坚硬粗糙食物以防划伤曲张静脉。注意个人卫生预防感染，保持皮肤清洁缓解瘙痒症状。建立规律作息时间，避免过度劳累。家属应学习肝性脑病早期表现，发现异常及时就医。长期随访中需配合医生调整治疗方案，不可擅自停用抗病毒药物。
