外伤性鼓膜穿孔可通过观察等待、预防感染、手术修补、听力康复等方式治疗。通常由外力撞击、气压伤、异物损伤、感染等因素引起。
1、观察等待小型穿孔可能自行愈合,需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳,定期复查耳镜评估愈合进度。
2、预防感染遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素预防感染,避免污水入耳。若出现耳痛流脓需及时就医。
3、手术修补大于3个月未愈的大穿孔需行鼓膜成形术或脂肪填塞术,手术可选用颞肌筋膜或软骨膜作为修补材料。
4、听力康复穿孔愈合后若遗留传导性耳聋,可通过鼓室探查术或佩戴助听器改善听力,需进行纯音测听评估损伤程度。
恢复期间避免乘坐飞机或潜水,饮食宜补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复,如鸡蛋、胡萝卜、深海鱼等。