牙疼可能由龋齿、牙周炎、牙髓炎、智齿冠周炎等原因引起,通常表现为牙齿敏感、牙龈肿胀、自发痛或咀嚼痛等症状。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充修复,常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银溶液、玻璃离子水门汀。
2. 牙周炎牙菌斑导致牙周支持组织炎症,伴随牙龈出血和牙齿松动。治疗需龈上洁治配合甲硝唑、米诺环素、氯己定含漱液等药物控制感染。
3. 牙髓炎深龋或外伤导致牙髓组织感染,出现夜间放射性剧痛。需根管治疗,急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解症状。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织化脓性炎症,常伴张口受限。需局部冲洗后使用头孢克肟、奥硝唑、复方氯己定含漱液抗感染,炎症消退后拔除患牙。
日常应注意早晚刷牙、使用牙线清洁,定期口腔检查,避免过硬过冷食物刺激。出现持续性疼痛或面部肿胀需及时就医。