宝宝面部肿胀伴紫癜可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管性水肿、遗传性血管神经性水肿等疾病引起,需警惕肾脏受累风险。
1. 过敏性紫癜食物或药物过敏导致毛细血管炎,表现为对称性紫癜伴关节肿痛。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、泼尼松片、维生素C片,家长需记录可疑过敏原。
2. 血小板减少免疫性血小板破坏引发出血倾向,常见牙龈出血伴瘀斑。需静脉注射免疫球蛋白,配合氨肽素片、咖啡酸片治疗,家长应避免宝宝磕碰。
3. 血管性水肿组胺释放导致皮下疏松组织肿胀,多与荨麻疹并发。建议使用西替利嗪滴剂、地塞米松注射液、葡萄糖酸钙口服液,家长需保持环境凉爽。
4. 遗传性水肿C1酯酶抑制剂缺乏引起反复发作性肿胀,可能累及喉头。需急诊输注新鲜血浆,长期预防用达那唑胶囊,家长应学会急救措施。
急性期需限制活动,选择低敏米粉、苹果泥等软食,避免鱼虾等易致敏食物,肿胀部位可冷敷但禁止揉搓,密切观察尿量变化。