风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者需注意预防感染、控制症状、定期复查及调整生活方式,主要管理措施包括药物维持治疗、限制钠盐摄入、避免剧烈运动、监测心功能。
1、药物维持治疗需长期服用抗凝药如华法林、利尿剂如呋塞米及β受体阻滞剂如美托洛尔,预防血栓形成并减轻心脏负荷,用药期间需定期监测凝血功能。
2、限制钠盐摄入每日食盐量控制在3克以内,减少腌制食品摄入,避免水分潴留加重心脏负担,可选用低钠盐替代普通食盐。
3、避免剧烈运动以散步、太极拳等低强度有氧运动为主,避免提重物、屏气动作及竞技性运动,防止诱发急性左心衰竭。
4、监测心功能每3-6个月复查心脏超声,日常记录静息心率及活动后气促程度,出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。
建议保持口腔卫生预防链球菌感染,冬季注意保暖避免呼吸道感染,出现发热或关节疼痛时需警惕风湿活动复发。