主动脉瓣狭窄可通过药物控制、介入治疗、外科手术、定期随访等方式解决。主动脉瓣狭窄通常由先天性畸形、退行性钙化、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因引起。
1. 药物控制轻中度狭窄可遵医嘱使用利尿剂减轻心脏负荷,β受体阻滞剂控制心率,血管扩张剂改善血流。常用药物包括呋塞米片、美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片。
2. 介入治疗经导管主动脉瓣置换术适用于高风险患者,创伤小恢复快。球囊瓣膜成形术可临时缓解症状,但易复发需结合其他治疗。
3. 外科手术传统开胸瓣膜置换术适合年轻患者,生物瓣或机械瓣选择需评估抗凝需求。瓣膜修复术适用于部分先天性畸形病例。
4. 定期随访每3-6个月复查心脏超声评估狭窄进展,监测心功能变化。出现呼吸困难、胸痛加重等症状需及时就诊调整方案。
日常需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗降低心脏负荷。