耳屎变硬可能由遗传因素、外耳道狭窄、外耳道炎、耵聍腺分泌异常等原因引起，可通过软化清理、药物治疗、器械取出、冲洗治疗等方式处理。
1、遗传因素部分人群因遗传性耵聍性状导致耳屎黏稠易硬化，表现为耳道内褐色块状物。建议家长定期用温热毛巾敷耳廓帮助软化，避免自行掏挖。
2、外耳道狭窄先天性耳道畸形或外伤后瘢痕收缩导致耳屎排出受阻，水分蒸发后形成硬块。可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、氯霉素滴耳液等药物软化。
3、外耳道炎可能与频繁掏耳或污水入耳有关，炎症刺激使耵聍变性硬化，常伴耳痛瘙痒。可用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液、硼酸酒精滴耳液控制感染后清理。
4、耵聍腺分泌异常腺体功能紊乱导致耳屎中脂质成分减少，多见于老年人或干燥体质者。建议就诊用专业器械取出，日常避免使用棉签刺激耳道。
保持耳道干燥清洁，洗澡时可用耳塞防水，出现听力下降或持续耳闷需及时耳鼻喉科就诊。
