牙疼三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、物理治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由牙齿疾病、三叉神经受压、炎症刺激、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物治疗卡马西平可抑制神经异常放电,奥卡西平适用于不耐受卡马西平者,加巴喷丁用于神经病理性疼痛。药物需在神经内科医师指导下使用,常见副作用包括头晕和嗜睡。
2、神经阻滞在影像引导下将麻醉药注射至三叉神经分支,适用于药物控制不佳的阵发性疼痛。治疗可能存在面部麻木等并发症,需由疼痛科医师评估后实施。
3、物理治疗超短波治疗可改善局部血液循环,经皮电刺激能调节神经传导。每周治疗数次,需配合口腔科排除牙源性疼痛后再进行。
4、手术治疗微血管减压术适用于血管压迫病例,伽玛刀治疗可用于高龄患者。术前需通过头颅核磁明确病因,术后需预防颅内感染等并发症。
避免辛辣食物刺激神经,发作期可用温盐水漱口缓解症状,长期疼痛建议神经科与口腔科联合诊疗排除继发病因。