过敏性紫癜不出皮疹可能与毛细血管炎症较轻、皮肤表现延迟、非典型症状、疾病早期阶段等因素有关。
1、毛细血管炎症较轻部分患者毛细血管炎症局限于内脏或关节,未累及皮肤。建议避免剧烈运动,监测尿常规排除肾损害。
2、皮肤表现延迟约20%患者皮疹在腹痛、关节痛后1-2周出现。家长需记录症状变化,必要时复查血常规和尿常规。
3、非典型症状可能仅表现为腹痛或血尿,与IgA血管炎累及胃肠/肾脏有关。需使用泼尼松、芦丁片、维生素C等药物控制炎症。
4、疾病早期阶段发病前驱期可能仅有低热乏力,尚未出现特征性皮疹。建议完善血清IgA及补体检测协助诊断。
出现关节肿痛或血便等表现时需及时就医,饮食宜选择低敏的米饭、苹果、白菜、猪瘦肉,避免海鲜及辛辣刺激食物。