血压高可能对肺产生间接影响，主要与左心功能不全、肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。
1. 左心功能不全长期高血压可能导致左心室肥厚，影响心脏泵血功能，引发肺淤血。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制血压并使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油、强心药如地高辛。
2. 肺动脉高压高血压可能加重肺动脉压力，导致右心负荷增加。典型症状包括劳力性呼吸困难、胸痛。可使用内皮素受体拮抗剂如波生坦、磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、前列环素类似物如伊洛前列素。
3. 慢性阻塞性肺疾病高血压患者合并慢阻肺时，低氧血症可能加重血管收缩。常见症状为咳嗽咳痰伴喘息。治疗需联合支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德、长期氧疗。
4. 睡眠呼吸暂停肥胖相关高血压常合并睡眠呼吸暂停，反复缺氧可损伤肺血管。表现为夜间打鼾、白天嗜睡。建议持续气道正压通气治疗，必要时使用呼吸兴奋剂如乙酰唑胺。
高血压患者应定期监测心肺功能，保持低盐饮食和适度运动，出现气促等症状及时就医评估。
