失眠症的临床特点主要有入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、日间功能障碍、伴随躯体症状等。失眠症是指睡眠启动或维持困难导致睡眠质量或时间不足，并影响日间功能的一种睡眠障碍。
1、入睡困难入睡困难表现为卧床后超过30分钟仍无法进入睡眠状态，可能与焦虑、环境噪音、咖啡因摄入等因素有关。患者常伴有反复翻身、思绪纷乱等症状。治疗需调整睡眠环境，避免睡前使用电子设备，必要时可遵医嘱使用右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等药物。
2、睡眠维持障碍睡眠维持障碍指夜间频繁觉醒或觉醒后难以再次入睡，多与疼痛、呼吸暂停综合征、夜尿增多等病理因素相关。患者睡眠片段化，深睡眠时间减少。建议通过限制午睡、治疗原发病改善，医生可能开具阿普唑仑片、扎来普隆胶囊等药物。
3、早醒早醒是比预期时间提前1-2小时清醒且无法继续入睡，常见于抑郁症、生物节律紊乱等情况。患者日间可能出现疲劳、情绪低落。需保持规律作息，抑郁症患者需配合抗抑郁治疗，药物可选盐酸曲唑酮片、米氮平片等。
4、日间功能障碍日间功能障碍包括注意力下降、记忆力减退、情绪烦躁或嗜睡，与睡眠质量差直接相关。长期失眠可能导致工作效率降低、交通事故风险增加。认知行为治疗联合适度运动有助于改善，严重时可短期使用佐匹克隆胶囊。
5、伴随躯体症状部分患者伴随头痛、胃肠不适、心悸等躯体症状，与自主神经功能紊乱有关。这些症状可能加重失眠的恶性循环。需排查甲状腺功能亢进等器质性疾病，中医调理如酸枣仁汤可能有一定辅助作用。
失眠症需通过睡眠日记评估具体表现，长期失眠者应排查焦虑抑郁等共病。建议保持卧室黑暗安静，避免睡前剧烈运动和过度思考，限制咖啡因和酒精摄入。若症状持续超过1个月或影响生活质量，需到睡眠专科就诊进行多导睡眠图等检查，制定个性化治疗方案。
