化疗引起的血小板低紫癜（化疗相关性血小板减少症）主要表现为皮肤瘀斑、黏膜出血等，通常由骨髓抑制、药物毒性、免疫破坏、脾功能亢进等因素引起，可通过升血小板药物、输血支持、调整化疗方案等方式干预。
1. 骨髓抑制化疗药物抑制骨髓造血功能导致血小板生成减少，表现为牙龈出血或月经量增多。建议暂停化疗并使用重组人血小板生成素、白介素-11等刺激血小板生成。
2. 药物毒性部分化疗药物直接破坏巨核细胞，可能与环磷酰胺、卡铂等药物有关，常伴随乏力症状。需更换化疗方案并配合艾曲泊帕等口服促血小板药物。
3. 免疫破坏化疗后免疫紊乱产生抗血小板抗体，可能与利妥昔单抗等生物制剂相关，表现为广泛瘀点。可短期使用糖皮质激素或丙种球蛋白冲击治疗。
4. 脾功能亢进化疗后门静脉高压或血液病进展导致脾脏过度破坏血小板，常见于淋巴瘤患者。需评估脾切除指征并联合血小板输注维持治疗。
日常需避免剧烈运动和外伤，观察出血倾向变化，定期监测血小板计数，严重出血时立即就医处理。
