宝宝耳朵有小洞可能是先天性耳前瘘管，属于常见的先天性发育异常，通常无需特殊处理，但需注意局部清洁避免感染。
1、先天发育异常耳前瘘管是胚胎期第一、二鳃弓融合不全形成的细小盲管，家长需观察瘘管口有无红肿分泌物，日常用清水清洁即可。
2、局部感染风险瘘管易藏匿细菌导致感染，表现为红肿疼痛或流脓。家长发现异常应及时就医，医生可能开具莫匹罗星软膏、左氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
3、遗传因素影响约半数患儿有家族遗传史，家长需告知医生相关病史。无症状者无须治疗，反复感染者可能需要手术切除瘘管。
4、继发感染处理严重感染可能形成脓肿，需切开引流并静脉注射头孢曲松等药物，家长应避免自行挤压瘘管。
日常避免揉搓瘘管部位，洗澡后及时擦干耳周，若出现分泌物增多或异味需立即就诊。
