紫癜反复发作可能由用药不规范、过敏原持续接触、免疫调节异常、潜在感染等因素引起,需结合病因调整治疗方案。
1. 用药不规范自行减药或停药导致血药浓度不足,常见于糖皮质激素治疗期间。需严格遵医嘱完成疗程,定期复查血小板计数及凝血功能。
2. 过敏原接触持续暴露于食物过敏原或尘螨等环境致敏物会诱发过敏性紫癜。建议家长记录饮食日记,进行过敏原筛查并规避可疑物质。
3. 免疫紊乱自身抗体破坏血管内皮细胞引发免疫性紫癜,可表现为关节肿痛。可遵医嘱使用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂调节免疫功能。
4. 隐匿感染幽门螺杆菌或链球菌感染可能诱发紫癜复发。需完善C13呼气试验、抗链O检测,针对性使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素治疗。
紫癜患者应避免剧烈运动,选择低敏饮食,观察皮肤新发出血点及时复诊,必要时需进行骨髓穿刺等进一步检查。