荨麻疹可能由食物过敏、药物反应、感染因素、自身免疫异常等原因引起，严重时可继发过敏性紫癜，表现为皮肤瘀点或瘀斑，可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。
1、食物过敏部分患者因摄入海鲜、坚果等致敏食物诱发荨麻疹，伴随皮肤风团和瘙痒，建议记录饮食日记排查过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等抗组胺药物。
2、药物反应青霉素、阿司匹林等药物可能引发IgE介导的过敏反应，导致血管通透性增加形成紫癜样皮疹，需立即停用可疑药物，必要时静脉注射地塞米松磷酸钠注射液或口服泼尼松片。
3、感染因素链球菌或病毒感染可能通过免疫复合物沉积损伤血管内皮，表现为荨麻疹合并下肢对称性紫癜，需进行血常规和ASO检测，感染控制后症状多可缓解。
4、自身免疫异常系统性红斑狼疮等疾病可导致血管炎性改变，出现顽固性荨麻疹伴紫癜，需完善抗核抗体检测，严重者需使用环孢素软胶囊或奥马珠单抗注射液调节免疫。
日常需避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物，急性发作期限制剧烈运动，定期监测血小板计数和尿常规以评估肾脏受累情况。
