基底动脉供血不足可能由动脉粥样硬化、颈椎病、血管痉挛、先天性血管畸形等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术干预等方式改善。
1、动脉粥样硬化长期高血脂或高血压导致血管壁斑块形成,可能伴随头晕、视物模糊。治疗需控制血压血脂,药物可选阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平。
2、颈椎病颈椎退变压迫椎动脉,常见转头时眩晕加重。可通过颈椎牵引改善,药物推荐甲钴胺、塞来昔布、氟桂利嗪。
3、血管痉挛寒冷或情绪激动诱发血管收缩,多为一过性黑朦。需避免诱因并使用解痉药物如盐酸法舒地尔、长春西汀、尼麦角林。
4、血管畸形先天发育异常导致血流动力学改变,可能突发意识障碍。严重时需血管内介入或搭桥手术,药物辅助可用丁苯酞、依达拉奉。
日常注意低盐低脂饮食,避免突然转头或过度仰头,规律监测血压血糖,眩晕发作时立即平卧防止跌倒。