紫癜主要包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、老年性紫癜等类型,可通过皮疹特点、伴随症状及实验室检查进行鉴别。
1. 过敏性紫癜表现为对称性下肢紫红色丘疹,伴关节肿痛或腹痛,血小板计数正常,可能与感染或过敏原接触有关。
2. 血小板减少性紫癜皮肤黏膜广泛出血点或瘀斑,血小板显著降低,可能由免疫异常或药物因素导致,需骨髓穿刺确诊。
3. 血栓性血小板减少性紫癜除紫癜外伴发热、神经精神症状,存在微血管病性溶血,属于危急重症需血浆置换治疗。
4. 老年性紫癜好发于上肢伸侧的无痛性瘀斑,与皮肤萎缩相关,血小板及凝血功能检查均正常。
出现紫癜建议及时就医完善血常规、凝血功能等检查,避免抓挠皮损部位,保持皮肤清洁干燥。