高血压引起脑出血昏迷需立即就医,治疗方法主要有保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术清除血肿。脑出血通常由长期高血压导致血管破裂、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤破裂等原因引起。
1、保持呼吸道通畅昏迷患者可能出现舌后坠或呕吐物阻塞气道,需立即侧卧并清理口腔异物,必要时进行气管插管辅助呼吸。
2、控制血压静脉使用降压药物将血压控制在安全范围,避免继续出血。常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔等。
3、降低颅内压使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂减轻脑水肿,必要时可进行脑室引流。密切监测患者瞳孔变化和意识状态。
4、手术清除血肿对于出血量大或病情恶化的患者,需进行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。术后需加强监护和康复治疗。
脑出血患者恢复期需严格控制血压,避免剧烈活动和情绪激动,遵医嘱服用降压药物并进行康复训练。