紫癜患者在治疗期间流血可能与血小板减少、血管脆性增加、药物副作用、凝血功能障碍等因素有关。
1. 血小板减少免疫性血小板减少性紫癜或化疗可能导致血小板计数下降，表现为皮肤黏膜出血点或鼻衄。治疗需提升血小板数量，可遵医嘱使用重组人血小板生成素、氨肽素、糖皮质激素等药物。
2. 血管脆性增加过敏性紫癜患者血管通透性增高，轻微碰撞即可出现皮下出血。需避免剧烈运动，使用芦丁片、维生素C、钙剂等改善血管脆性。
3. 药物副作用抗凝药物如华法林或抗血小板药物可能干扰凝血机制。需监测凝血功能，必要时调整用药方案，备选止血药物包括凝血酶原复合物、蛇毒血凝酶等。
4. 凝血功能障碍血友病等遗传性疾病或肝病会导致凝血因子缺乏，表现为关节腔或深部组织出血。需补充相应凝血因子，严重出血时需急诊输注冷沉淀。
治疗期间应保持皮肤清洁，避免磕碰，观察出血量变化，出现持续出血或血肿扩大需立即就医复查血常规及凝血功能。
