五岁儿童换牙属于非典型情况，正常换牙年龄为6-7岁。早发换牙可能与乳牙外伤、龋齿继发感染、全身性疾病或遗传因素有关。
1、乳牙外伤乳牙受到撞击可能导致牙根吸收加速，家长需观察是否有跌倒史，及时就诊口腔科拍摄牙片，排除恒牙胚损伤。
2、龋齿感染严重龋坏可引发乳牙根尖周炎，导致牙根过早吸收。家长需加强孩子口腔清洁，使用含氟牙膏，必要时进行乳牙根管治疗。
3、全身疾病内分泌疾病如甲状腺功能亢进可能加速骨骼发育，建议家长带孩子检查生长激素和甲状腺功能，完善骨龄评估。
4、遗传因素家族性早熟或特发性牙齿早萌可能造成换牙提前，家长应记录三代亲属换牙时间，配合医生进行基因检测排查。
建议定期进行口腔检查，避免过早脱落的乳牙影响恒牙排列，可适量增加钙质和维生素D摄入，控制精细碳水化合物摄入量。
