过敏性紫癜是一种免疫介导的血管炎症性疾病,主要与感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素有关。典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状。
1、感染因素链球菌等病原体感染可能诱发免疫复合物沉积,导致血管炎。需抗感染治疗,常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。
2、药物过敏青霉素类、磺胺类等药物可能引发超敏反应。应立即停用致敏药物,必要时使用氯雷他定、西替利嗪、泼尼松等抗过敏药物。
3、食物过敏海鲜、鸡蛋等食物可能诱发IgE介导的过敏反应。建议进行过敏原检测并规避致敏食物,可配合使用孟鲁司特、酮替芬等药物。
4、遗传易感HLA-DRB1等基因多态性与疾病易感性相关。有家族史者需加强监测,急性期可使用免疫球蛋白、环磷酰胺等免疫调节剂。
患者应保持休息,避免剧烈运动,饮食宜清淡,急性期需卧床以减少皮肤出血。定期监测尿常规评估肾脏受累情况。