牙齿表面变黑可能由色素沉积、龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙等原因引起，可通过洁牙、补牙、药物治疗等方式改善。
1. 色素沉积长期饮用咖啡、茶或吸烟导致外源性色素附着。建议减少摄入染色食物，定期进行超声波洁牙去除色素。
2. 龋齿初期牙菌斑产酸腐蚀牙釉质形成黑点。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为冷热敏感。可使用氟化钠护齿剂、氨硝酸银溶液或含氟牙膏。
3. 牙釉质损伤酸性食物腐蚀或过度刷牙导致釉质缺损。常伴牙齿敏感，需避免硬毛牙刷，使用脱敏牙膏或玻璃离子修复材料。
4. 四环素牙儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色。表现为带状或弥漫性灰黑色，可通过冷光美白、贴面修复改善。
日常建议使用含氟牙膏刷牙，每年进行口腔检查，发现黑斑及时就诊避免病变加重。
