过敏性紫癜多数患者可在数周至数月内缓解,五年病程者需个体化评估。预后主要与肾脏受累程度、治疗依从性、病理类型等因素相关。
1、肾脏损害累及肾脏者可能发展为慢性肾炎,需定期监测尿常规和肾功能,必要时行肾活检明确病理类型。
2、治疗规范规范使用糖皮质激素及免疫抑制剂可控制病情,擅自停药易导致复发,需严格遵医嘱调整用药方案。
3、病理分型单纯皮肤型预后较好,关节型或腹型经治疗多可痊愈,肾小球肾炎型需长期随访管理。
4、诱因控制避免接触过敏原、预防感染、减少剧烈运动等诱因,有助于降低复发概率。
建议五年病程患者每3-6个月复查尿常规,日常注意低盐优质蛋白饮食,避免使用可能损伤肾脏的药物。