怀孕合并子宫肌瘤可通过定期超声监测、药物治疗、手术干预、调整生活方式等方法管理。子宫肌瘤在孕期可能因激素变化增大，通常由雌激素水平升高、肌层细胞异常增生等原因引起。
1、超声监测每4-6周进行超声检查评估肌瘤大小及位置，若出现肌瘤红色变性（伴剧烈腹痛），需与非产科急腹症鉴别。
2、药物治疗出现疼痛时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓释片、间苯三酚注射液等药物，禁用非甾体抗炎药以免影响胎儿循环。
3、手术干预孕中期可考虑肌瘤剔除术，适用于肌瘤直径超过10厘米、严重压迫症状或疑似恶变等情况，需由产科与妇科团队联合评估。
4、生活调整避免剧烈运动及腹部受压，增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，出现异常宫缩或阴道流血应立即就医。
孕期需密切监测肌瘤变化与胎儿发育情况，分娩方式需根据肌瘤位置及大小综合评估，多数可选择阴道分娩。
