梅毒滴度高提示疾病处于活动期,需通过青霉素注射、头孢曲松替代治疗、多西环素口服及定期复查等方式规范治疗。梅毒滴度升高通常与未规范用药、重复感染、免疫抑制或合并HIV感染等因素相关。
苄星青霉素是梅毒治疗首选药物,需按疗程肌肉注射。治疗期间可能出现发热、头痛等吉海反应,需提前告知医生过敏史。
对青霉素过敏者可选用头孢曲松静脉注射,需监测肝肾功能。该药物能有效穿透血脑屏障,适用于神经梅毒患者。
晚期梅毒或不能注射治疗时可用多西环素,需避免与乳制品同服。可能出现光敏反应,服药期间做好防晒。
治疗后需每3个月复查RPR滴度,滴度下降4倍以上视为有效。若1年内未转阴需重新治疗,性伴侣应同步检查。
治疗期间禁止性生活直至滴度转阴,保持规律作息增强免疫力,避免饮酒及辛辣食物影响药效。