免疫因素导致的胎停可通过免疫调节、抗凝治疗、激素支持和生活方式调整等方式治疗。胎停通常与自身抗体异常、凝血功能紊乱、内分泌失调和感染等因素有关。
1、免疫调节使用免疫抑制剂如环孢素、他克莫司或糖皮质激素泼尼松,调节母体免疫系统对胚胎的异常攻击。治疗前需筛查抗磷脂抗体、抗核抗体等指标。
2、抗凝治疗低分子肝素、阿司匹林等药物可改善子宫血流,适用于抗磷脂抗体综合征患者。可能伴随血小板减少或凝血时间延长,需监测D-二聚体水平。
3、激素支持黄体酮、地屈孕酮等孕激素可维持子宫内膜容受性,适用于黄体功能不足者。治疗期间可能出现乳房胀痛等反应,需定期检测孕酮水平。
4、感染控制针对TORCH感染需使用阿奇霉素、更昔洛韦等药物。可能伴有发热或阴道分泌物异常,孕前建议完善优生五项检查。
备孕期间保持规律作息,避免接触有毒物质,孕早期每周监测HCG翻倍情况,所有用药须在生殖免疫科医生指导下进行。