服用褪黑素后头晕属于常见不良反应，通常与剂量过大、个体敏感性、用药时间不当或药物相互作用等因素有关。
过量服用褪黑素可能抑制中枢神经系统，建议从低剂量开始调整，可遵医嘱改用缓释片剂型如雷美替胺、阿戈美拉汀或他司美琼。
部分人群对褪黑素代谢较慢，易出现蓄积反应，表现为嗜睡和眩晕，可通过基因检测评估代谢能力，必要时更换为苯二氮䓬类镇静药。
临近起床时间服用可能导致晨起低血压性头晕，建议睡前2小时服用普通片剂，避免使用舌下速溶剂型如褪黑素口腔崩解片。
与抗抑郁药、降压药联用会增强中枢抑制作用，出现直立性头晕，需监测血压并调整氟西汀、氨氯地平等合并用药方案。
出现持续头晕应停药观察，保持卧位休息并监测血压，避免突然起身，必要时神经内科就诊评估前庭功能。
