双肾结石的严重程度取决于结石大小、位置及是否引发并发症,多数患者通过规范治疗可有效控制。
1、结石体积直径小于5毫米的结石通常可自行排出,建议增加饮水量至每日2000毫升以上,配合适度跳跃运动促进排出。
2、梗阻情况结石导致尿路梗阻时可能引发肾积水,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,伴有腰部绞痛需及时解除梗阻。
3、感染风险合并尿路感染可出现发热、寒战,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,严重感染需留置双J管引流。
4、肾功能影响长期梗阻可能导致肾功能损伤,需定期检测肌酐和肾小球滤过率,必要时行经皮肾镜碎石术保护肾功能。
建议每日饮水均匀分配,避免高草酸食物,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。