脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶或瑞替普酶,需严格评估出血风险,可能伴随头痛、呕吐等症状。
急性期后使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,3周后改为单药维持,可能与血管内皮损伤有关,常见肢体麻木等先兆症状。
依达拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循环,胞磷胆碱促进代谢,适用于大面积梗死,多由高血压导致,常伴意识障碍。
发病48小时后开始床旁被动活动,2周后进行站立平衡训练,3个月黄金期强化运动功能,长期坚持预防关节挛缩。
低盐低脂饮食控制血压血脂,戒烟限酒,定期监测凝血功能,循序渐进进行有氧运动改善脑侧支循环。