老年人心力衰竭可通过药物控制、生活方式调整、器械治疗及手术干预等方式改善症状,但通常难以完全治愈。病情严重程度、基础疾病管理、治疗依从性及并发症控制是影响预后的关键因素。
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可延缓病情进展,需根据心功能分级调整用药方案。
限制钠盐摄入每日不超过3克,监测体重变化,避免剧烈运动但保持适度步行锻炼,有助于减轻心脏负荷。
心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。
严重瓣膜病变需行瓣膜修复或置换术,终末期患者可能考虑心脏移植,但需评估手术风险与获益。
建议定期监测血压心率,记录每日尿量及水肿情况,出现呼吸困难加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。