女性小便时感觉尿道火辣辣可能与尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染有关，也可能由物理刺激或激素变化引起。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、泌尿系统感染尿道炎或膀胱炎是常见原因，多由细菌感染导致。患者可能出现尿频尿急、排尿疼痛等症状。医生可能建议进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。
2、物理刺激使用刺激性洗液、卫生用品或性生活摩擦可能导致尿道黏膜受损。表现为排尿灼热感但无其他感染症状。建议停用可能刺激的产品，选择温和的清洁方式，穿棉质内裤减少摩擦。症状持续需排除感染可能。
3、激素水平变化围绝经期雌激素下降可能引起尿道黏膜萎缩，导致排尿不适。可能伴随阴道干涩等症状。医生可能建议局部使用雌激素软膏缓解症状，同时需排除其他泌尿系统疾病。
4、尿路结石输尿管末端或膀胱结石移动时可能刺激尿道，产生灼烧感。可能伴随腰痛、血尿等症状。需通过超声或CT检查确诊，较小结石可多饮水促进排出，较大结石需体外碎石或手术治疗。
5、间质性膀胱炎慢性非感染性炎症可能导致膀胱敏感，表现为排尿灼痛、盆腔压迫感。诊断需排除其他疾病，治疗包括膀胱灌注二甲亚砜溶液、口服阿米替林片等。建议记录排尿日记帮助医生评估病情。
日常应注意每日饮水1500-2000毫升，避免咖啡酒精等刺激性饮品。排尿后从前向后擦拭，性生活后及时排尿。选择透气棉质内裤并每日更换，避免久坐压迫会阴。若症状持续超过24小时或出现发热、血尿等情况需立即就医。反复发作患者建议完善泌尿系统检查，排除解剖结构异常等因素。
