面瘫合并平均红细胞体积偏高可通过营养干预、病因治疗、药物调整及康复训练等方式改善,常见原因包括维生素B12缺乏、慢性酒精中毒、甲状腺功能减退及骨髓增生异常综合征。
1、营养干预补充维生素B12和叶酸,调整膳食结构,增加动物肝脏、鱼类、绿叶蔬菜等富含维生素B族的食物摄入,纠正营养不良导致的巨幼细胞性贫血。
2、病因治疗针对基础疾病处理,如酒精依赖者需戒酒并补充维生素B1,甲状腺功能减退患者需口服左甲状腺素钠,骨髓异常需血液科专科治疗。
3、药物调整可遵医嘱使用甲钴胺注射液、叶酸片改善红细胞生成,辅以泼尼松减轻面神经水肿,必要时联用地巴唑促进神经修复。
4、康复训练急性期后配合面部肌肉按摩、针灸及表情肌训练,预防肌肉萎缩,神经电刺激可促进面神经功能恢复。
建议定期监测血常规指标,避免自行服用补血药物,面瘫患者需注意面部保暖并避免冷风直吹。