急性出血糜烂性胃炎可通过抑酸护胃、止血治疗、黏膜修复、病因治疗等方式治疗。该病通常由药物刺激、酒精损伤、应激状态、幽门螺杆菌感染等原因引起。
1、抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合胃黏膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁覆盖创面,缓解胃痛和灼烧感。
2、止血治疗活动性出血需静脉应用生长抑素类似物如奥曲肽,内镜下止血可采用钛夹或电凝,血红蛋白低于70g/L需输血支持。
3、黏膜修复口服瑞巴派特等胃黏膜修复剂促进愈合,联合维生素B12和叶酸纠正贫血,严重者需静脉营养支持。
4、病因治疗停用非甾体抗炎药等致病药物,根除幽门螺杆菌采用四联疗法,应激性胃炎需治疗原发疾病。
治疗期间应禁食辛辣刺激食物,逐步过渡至低纤维软食,恢复期可适量食用山药、南瓜等养胃食材,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。