怀不上可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过药物治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致卵泡发育异常，表现为月经不规律或闭经。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物，配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞盆腔炎性疾病或既往宫腔操作史可能引发输卵管粘连，常伴有下腹隐痛。腹腔镜手术疏通后，可联合使用头孢曲松钠、多西环素等抗生素预防感染。
3、子宫内膜异位症经血逆流导致的子宫内膜异位病灶会干扰受精卵着床，典型症状为进行性痛经。GnRH-a类药物如亮丙瑞林可抑制病灶发展，严重者需腹腔镜手术切除。
4、男性因素精索静脉曲张或激素异常可能导致精子数量减少、活力下降。左卡尼汀口服液、维生素E等药物可改善精子质量，必要时需行显微镜下精索静脉结扎术。
备孕期间建议双方规律作息，女性每日监测基础体温，男性避免高温环境，若规律同房未孕超过1年应及时到生殖医学科就诊评估。
