老年人脚肿可能由生理性水肿、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、生理性水肿长时间站立或久坐导致下肢静脉回流受阻，表现为傍晚脚踝肿胀，抬高下肢或适度活动可缓解，无须特殊药物干预。
2、静脉功能不全下肢静脉瓣膜功能减退引发血液淤积，可能伴随皮肤色素沉着，可穿戴医用弹力袜改善，严重时需服用地奥司明、羟苯磺酸钙等静脉活性药物。
3、心力衰竭心脏泵血功能下降导致体循环淤血，常伴有呼吸困难，需使用呋塞米等利尿剂减轻水肿，同时治疗原发心脏疾病。
4、肾脏疾病肾功能异常引起水钠潴留，多合并泡沫尿或血压升高，需限制钠盐摄入并配合氢氯噻嗪等利尿药物，必要时进行透析治疗。
建议每日监测体重变化，控制食盐摄入量低于5克，睡眠时垫高下肢促进回流，若肿胀持续加重或出现胸闷等症状需及时就医。
