甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察结节大小及血流信号变化,生理性结节可能自行消退。
2、药物治疗甲状腺功能异常相关结节需服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并桥本甲状腺炎可配合硒酵母片,囊性结节可尝试硬化剂注射。
3、射频消融适用于3-4厘米良性实性结节,通过热凝固使结节缩小,创伤小于传统手术,但存在喉返神经损伤风险,需由专业医师操作。
4、手术切除疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用优甲乐,术中需注意甲状旁腺保护。
日常需保持均衡碘摄入,避免颈部受压,术后患者应定期监测甲状腺功能及钙磷代谢水平。