宫颈增生手术后怀孕可能增加流产、早产风险,需密切监测宫颈长度及胎儿发育情况,主要风险包括宫颈机能不全、感染、出血、胎盘异常。
1、宫颈机能不全手术可能削弱宫颈支撑力,导致孕中晚期无痛性宫口扩张。建议孕12周起每两周超声监测宫颈长度,必要时行宫颈环扎术。
2、感染风险手术创面可能成为感染灶,引发绒毛膜羊膜炎。出现发热、腹痛需立即就医,可遵医嘱使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素。
3、出血倾向妊娠期宫颈血管增生易引发出血,尤其孕早期接触性出血。避免剧烈运动,出血量大时使用氨甲环酸或维生素K1止血。
4、胎盘异常手术瘢痕可能影响胎盘着床,增加前置胎盘概率。孕20周后通过超声评估胎盘位置,出现无痛性阴道流血需急诊处理。
术后怀孕应避免提重物及长时间站立,定期进行产科检查,补充足量叶酸和铁剂,出现宫缩或阴道流液立即住院保胎。