突然吐血可能由胃溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃炎、肺癌等原因引起,需根据出血量和伴随症状判断严重程度。
1、胃溃疡胃黏膜损伤导致血管破裂出血,常伴随上腹痛、黑便。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物抑制胃酸并保护黏膜。
2、食管静脉曲张肝硬化患者门静脉高压致食管静脉破裂,呕血呈鲜红色且量大。需紧急内镜下止血,常用注射用生长抑素、特利加压素等降低门脉压力。
3、急性胃炎酒精或药物刺激引发胃黏膜急性出血,多伴恶心呕吐。轻症可用瑞巴派特片、硫糖铝混悬凝胶联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗。
4、肺部疾病支气管扩张或肺癌可能出现血痰或咯血,伴随咳嗽胸痛。需通过CT明确病因,必要时使用氨甲环酸注射液止血。
吐血后应立即禁食禁水保持侧卧位,记录出血量和颜色,所有吐血情况均需急诊就医排除危险性疾病。