产后恶露不尽可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,需警惕贫血、感染等并发症风险。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅,表现为出血量多且持续时间长。可通过按摩子宫、服用益母草颗粒、缩宫素注射液促进收缩,同时配合生化丸调理。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出,残留物影响子宫内膜修复,常伴随阵发性腹痛。需行清宫术清除残留组织,术后配合头孢克肟片预防感染,必要时使用氨甲环酸止血。
3、产褥感染细菌侵入生殖道引发炎症,导致恶露异味、发热等症状。需进行细菌培养后选用阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片等抗生素治疗,配合高锰酸钾坐浴消毒。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压或血液疾病导致凝血异常,表现为恶露呈鲜红色且不易凝固。需检测凝血功能,使用维生素K1注射液改善凝血,严重时输注新鲜冰冻血浆。
建议产妇保持会阴清洁,避免剧烈运动,出现发热或出血量突然增加时须立即就医,哺乳期用药需严格遵医嘱。