小孩子尿床可通过行为训练、调整饮水习惯、心理疏导、药物治疗等方式改善。尿床通常由发育延迟、夜间多尿、心理压力、隐性脊柱裂等原因引起。
1、行为训练建议家长使用尿床报警器,通过声音提醒帮助孩子建立排尿反射,连续使用一段时间后有效率较高。记录排尿日记有助于发现排尿规律。
2、调整饮水家长需控制孩子傍晚后的饮水量,睡前排尿。避免摄入含咖啡因饮料,晚餐减少汤粥类食物,有助于减少夜间尿量产生。
3、心理疏导家长需避免责备孩子,减轻其心理压力。可通过奖励机制建立信心,严重焦虑时可配合儿童心理医生进行行为认知治疗。
4、药物治疗去氨加压素能减少夜间尿量,抗胆碱药可降低膀胱敏感性,三环类抗抑郁药适用于伴有情绪问题的患儿。所有药物均需在医生指导下使用。
建议家长保持耐心,多数儿童尿床会随年龄增长自愈,持续尿床需排除糖尿病、泌尿系统畸形等器质性疾病。