脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,适用于大血管闭塞患者,可能伴随偏瘫、失语等症状。需在卒中中心进行影像评估后实施。
2、抗血小板治疗急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,预防血栓扩展。长期单用阿司匹林可降低复发风险,需警惕消化道出血等不良反应。
3、神经保护治疗依达拉奉可清除自由基保护脑组织,丁苯酞改善微循环。需在发病24小时内开始使用,可能减轻神经功能缺损程度。
4、康复训练病情稳定后尽早开展运动疗法、作业疗法、言语训练等综合康复,改善运动功能和生活自理能力,降低致残率。
脑梗患者需控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和血脂,坚持服用二级预防药物,循序渐进进行康复锻炼。