老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓，溶解血栓恢复血流。脑梗塞可能与动脉粥样硬化斑块破裂有关，通常表现为突发偏瘫、言语不清。可选用阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶等药物。
2、抗血小板治疗急性期后需长期服用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓形成。脑梗塞可能与血小板聚集有关，通常表现为肢体麻木、头晕。可选用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑等药物。
3、神经保护治疗使用依达拉奉等药物减少缺血再灌注损伤。脑梗塞可能与脑细胞缺氧坏死有关，通常表现为意识障碍、吞咽困难。可选用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠等药物。
4、康复训练病情稳定后需进行肢体功能锻炼和语言训练。脑梗塞后可能出现肌力下降、构音障碍，可通过物理治疗和作业治疗改善功能。
建议控制血压血糖，低盐低脂饮食，定期复查颈动脉超声，在医生指导下调整用药方案。
