孕晚期肝功能异常可通过生活方式调整、药物治疗、定期监测、病因干预等方式改善。通常由妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、药物性肝损伤等原因引起。
1、生活方式调整减少高脂饮食摄入，每日保证充足睡眠，避免仰卧位压迫下腔静脉。轻度转氨酶升高可通过低脂高蛋白饮食缓解。
2、药物治疗熊去氧胆酸胶囊可改善胆汁淤积，腺苷蛋氨酸注射液适用于重度瘙痒，多烯磷脂酰胆碱胶囊辅助修复肝细胞膜。所有药物均需产科医生评估后使用。
3、定期监测每周复查肝功能指标，重点观察总胆汁酸与转氨酶变化。伴有皮肤瘙痒或黄疸时需立即进行胎心监护和超声检查。
4、病因干预妊娠期急性脂肪肝需紧急终止妊娠，乙肝活动期需抗病毒治疗。肝功能持续恶化可能需提前剖宫产。
建议每日记录胎动次数，出现恶心呕吐或尿液颜色加深应及时就诊。注意补充维生素K预防凝血功能障碍。
