怀孕期检查有肾炎需要引起重视,但多数情况下通过规范管理可以控制病情。肾炎对妊娠的影响主要有轻度蛋白尿、血压升高、胎儿生长受限、早产风险增加。
妊娠期肾炎早期常表现为尿蛋白轻度升高,可能与肾脏负荷加重有关。建议每日监测尿蛋白定量,控制食盐摄入量在每天5克以下,必要时医生会开具黄葵胶囊、百令胶囊等中成药辅助治疗。
约三成妊娠合并肾炎患者会出现血压波动,可能与水钠潴留和血管痉挛有关。需要每周测量血压2-3次,保持充足休息,医生可能根据情况使用甲基多巴或拉贝洛尔等妊娠期安全降压药。
肾炎导致的胎盘供血不足可能影响胎儿发育,需每两周进行超声检查监测胎儿生长曲线。适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,必要时住院进行营养支持治疗。
中重度肾炎患者子宫环境改变可能诱发宫缩,孕晚期需特别注意腹痛和阴道流血症状。建议提前进行宫颈长度评估,医生可能会使用阿托西班等宫缩抑制剂预防早产。
妊娠期肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食,每月复查肾功能和尿常规,出现水肿加重或视力模糊需立即就诊。定期产检配合肾内科联合随访是保障母婴安全的关键。